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赤峰市医院
吞咽障碍筛选的操作流程
筛选项目流程及注意事项
1、观察患者的意识水平意识障碍→吞咽障碍→给予鼻饲
清醒患者→向下进行
2、观察患者姿势控制1）采取坐位→准备饮水试验
2）侧卧位→小心饮水试验
3、观察有无认知功能障碍判断患者是否可以配合→病史询问及查体
4、询问吞咽障碍的病史何种食物种类可引起呛咳、咽下障碍
5、患者可主动配合筛选并1）口腔卫生情况→口腔护理
能在保持直立位置2）控制唾液的情况是否存在流涎及对唾液的误吸
6、饮水试验1、与吞咽相关呛咳
1）干吞咽2、喘息、憋喘
2）0.5-1ml3、声音改变
3）3ml4、湿性、嘶哑发音
4）5ml5、吞咽启动慢或不启动
5）10ml6、血氧饱和度下降
6）从杯中饮水7、其他吞咽异常、咀嚼功能下降
7、糊状（固体）食物（与与饮水试验相同
饮水试验相同）
如果在测试过程中发现误吸的危险，如意识水平下降、发生饮水、进食相关的呛咳、噎
﹡
塞、喘息、湿性、嘶哑发音，自主咳嗽减弱，任何喉功能降低表现，则存在吞咽障碍，需
请专业人员进一步全面评估。
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