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医疗核心制度试题(A)答案

医疗核心制度试题（A卷）

姓名：科室成绩：

一、填空题；（第1条、第12条每题4分，其他每题1分）

1、我院制定的16项《医疗核心制度》是：

⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺⑻⑼⑽⑾⑿⒀⒁⒂⒃

2、首诊医师应对所接诊的病员详细询问病史、进行体格检查、必要的辅助检查和处理，做

好病历记录。如诊治困难应及时请上级医师指导。如不属本科疾病或同时存在其他专科疾病

时请求会诊，除参加会诊的专科同意外，首诊医师应负责对病员继续进行处理。

3、凡决定收住院或转院治疗的急、危、重病员，应根据病情以及转院相关规定（实行首院、

首科负责制，先行诊治，取得转入院、科同意后方可转院、科指定医护人员护送入病房或转

送他院

4、三级医师查房制度规定：科主任每周至少查房次，（副）主任医师每周查房次，以上人员

查房时应有主治医师、总住院医师、住院医师、进修医师、实习医师、护士长和有关人员参

加。主治医师应每日查房一次，住院医师对所管病人每日查房1-2次，上、下午下班前各巡

视一次病房。

5、各临床科室成立质量管理小组，指定根据卫生部20XX年版《病历书写基本规范》、《江

苏省病历书写规范》03版及《病历质量评定标准（09年版）》要求对全部出院、出科病历进

行评价。

6、术前讨论是对手术前、、和等进行的梳理和讨论，是术前相关工作的总检阅，是防止疏漏、

预防差错发生、保证手术质量的重要措施之一，必须认真执行。

7、护士交接班时要求：护理记录要写清、口头交代要讲清、病人床头要看清，交不清不走，

点不清不接。

8、输血科发血时，血袋有下列情况之一的一律不得发出：血浆呈乳糜状或暗红色；血浆中

有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；未摇动时血浆层与RBC的界面不清或交接面上出现溶血，

红细胞层呈紫红色；过期或其他须查证的情况。

9、手术安全核查制度规定由手术医师、麻醉医师、手术护士分别在麻醉实施前、手术开始

前、患者离开手术室前按照核查表的相关、

、

、

13、医疗纠纷按照类别认定：①医疗纠纷②医疗纠纷③医疗纠纷

14、当检验结果符合“危急值”时，检验人员应及时电话通知病区、急诊科、重症监护病房、

手术室、门诊、或体检中心，报告者和接受者均应遵循”谁报告（接受）谁记录”的原则，在

专用本上记录报告（接受）的时间、接受（报告）的科室、住院号、检验结果、报告人、接

收人。

二、判断题(每题1分)

1、因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。(×)

2、科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的

办法、建议。

3、住院医师上、下午下班前未巡视病房。(×)

4、住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。(√)

5、实习（轮转）医师的日常病程记录，带教医师应在48小时(√)

7、各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控。(√)

8、病历应根据卫生部20XX年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》（20XX

年版）及《病历质量评定

标准（09版）要求》进行质控。

(×)

9、病员住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院小结交病员保管。死亡病

人的门诊病历随住院

病历交病案室保管。

(√)10、

11、病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中。

(√)诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异常发现而临床无法解释或可能导致诊疗方案

重大改变的；病情

危重，或需多科协作抢救的；本地区罕见的疾病。均应按疑难危重病例进行讨论。

(√)12、

13、时间不允许术前讨论的丙丁类手术，由副主任医师以上医师确定手术方案。

(×)参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、

可能发生的意外及