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护理病人防跌倒规范
汇报人：XX
2024-01-23
XX
REPORTING
目录
引言
跌倒风险评估
环境安全措施
患者教育与指导
医护人员职责与培训
家属参与及合作
总结与展望
PART
01
引言
REPORTING
XX
01
02
规范护理行为，提高护理质量和安全。
防止病人跌倒，减少跌倒带来的伤害，提高病人的生活质量。
适用于所有医疗机构和护理场所。
适用于所有年龄段的病人，特别是老年、儿童、孕妇等高风险人群。
适用于各种病情和护理级别的病人。
PART
02
跌倒风险评估
REPORTING
XX
Morse跌倒评估量表
一种广泛使用的评估工具，包括病史、跌倒史、行走能力、使用药物等多个方面，用于全面评估患者的跌倒风险。
HendrichII跌倒风险评估模型
该模型结合了患者的年龄、意识状态、行动能力、排泄情况等因素，适用于不同年龄段和病情的患者。
STRATIFY跌倒风险评估工具
主要针对住院患者，通过评估患者的年龄、病史、用药情况、认知功能等方面，预测患者未来发生跌倒的可能性。
老年人
神经系统疾病患者
骨科疾病患者
使用某些药物的患者
随着年龄的增长，身体机能逐渐下降，平衡能力减弱，容易发生跌倒。
如骨折、关节置换术后等，由于疼痛、活动受限等原因，患者容易发生跌倒。
如帕金森病、脑卒中后遗症等，这类患者往往存在运动障碍和平衡失调，跌倒风险较高。
如镇静剂、降压药等，这些药物可能会影响患者的平衡能力和反应速度，增加跌倒风险。
对于新入院患者，应在24小时内完成首次跌倒风险评估；对于病情稳定的患者，建议每周进行一次重新评估；对于病情不稳定或发生变化的患者，应及时进行重新评估。
风险评估频率
每次评估后都应详细记录患者的跌倒风险等级、评估日期、评估人员等信息，以便医护人员随时了解患者的跌倒风险情况，并采取相应的预防措施。同时，医院应建立跌倒事件报告制度，对于发生的跌倒事件应及时上报并进行分析，以不断完善防跌倒措施。
记录要求
PART
03
环境安全措施
REPORTING
XX
确保病房内地面无水迹、油渍或其他可能导致滑倒的污渍。
保持地面干燥
充足照明
清除障碍物
提供足够的照明，确保病人能够清晰地看到周围的环境，减少因视线不清而跌倒的风险。
确保病房内及走廊等公共区域无杂物堆积，保持通道畅通无阻。
03
02
01
确保病房内的家具如床、椅子、桌子等摆放稳固，没有晃动或倾斜的情况。
稳固家具
根据病人的身高和需求，调整床、椅子等家具的高度，以便病人能够轻松上下，减少跌倒的可能性。
合适的高度
对于床、桌子等家具的边缘，应加装防护垫或采取其他措施，以防止病人碰撞受伤。
边缘防护
PART
04
患者教育与指导
REPORTING
XX
向患者及其家属详细解释跌倒的危害、原因和预防措施，提高他们对防跌倒的重视度。
教授患者正确的起床、站立、行走和坐下等动作，以降低跌倒风险。
指导患者正确使用辅助器具，如拐杖、助行器等，以增强行走稳定性。
保持病房和居住环境整洁，及时清理地面障碍物，确保行走安全。
鼓励患者穿着合适的鞋子和衣物，避免穿着拖鞋或高跟鞋等易导致跌倒的鞋履。
在浴室、洗手间等易滑倒的区域安装防滑垫、扶手等设施，提供额外的安全保障。
PART
05
医护人员职责与培训
REPORTING
XX
03
监测病人情况
医护人员应定期监测病人的身体状况和跌倒风险，及时调整防跌倒计划。
01
评估病人跌倒风险
医护人员应对每位病人进行全面的跌倒风险评估，包括年龄、病史、药物使用等方面。
02
制定个性化防跌倒计划
根据病人的具体情况，医护人员应制定针对性的防跌倒计划，包括环境改善、辅助器具使用、药物管理等。
医护人员应接受全面的防跌倒知识培训，了解跌倒的原因、危害及预防措施。
防跌倒知识学习
医护人员应掌握专业的跌倒风险评估方法，能够准确识别高危人群。
风险评估方法掌握
医护人员应接受应急处理培训，能够在病人发生跌倒时迅速采取正确的急救措施。
应急处理能力提升
观察病情变化
医护人员应密切观察病人的病情变化，包括意识、呼吸、心跳等方面。
立即通知医生
在病人发生跌倒后，医护人员应立即通知医生，并根据医生的指示进行紧急处理。
协助医生进行救治
医护人员应根据医生的指示，协助医生进行必要的检查和治疗，确保病人得到及时有效的救治。
PART
06
家属参与及合作
REPORTING
XX
家属应尽量多陪伴病人，给予他们关心和支持，减轻他们的孤独感和焦虑情绪。
陪伴病人
家属应注意观察病人的行为，及时发现可能导致跌倒的危险因素，如步态不稳、头晕等，并及时告知医护人员。
监督病人行为
在医护人员指导下，家属可协助病人进行日常活动，如起床、行走、如厕等，确保病人安全。
协助病人活动
家属可参与制定病人的康复训练计划，
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