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常用抢救药品作用及注意事项课件汇报人:AA2024-01-30药品概述常见抢救药品介绍药品作用机制注意事项与不良反应临床应用场景举例培训与考核要求CONTENTS目录CHAPTER01药品概述定义与分类定义抢救药品是指在紧急情况下,为挽救患者生命而必须立即使用的药品。分类根据作用机制和用途,抢救药品可分为多个类别,如心血管系统用药、呼吸系统用药、中枢神经系统用药等。抢救药品重要性挽救生命为后续治疗赢得时间抢救药品在紧急情况下能够迅速发挥作用,有效挽救患者生命。使用抢救药品可以为后续治疗赢得宝贵时间,提高患者救治成功率。缓解症状对于某些严重症状,抢救药品能够迅速缓解症状,减轻患者痛苦。使用原则及注意事项使用原则根据患者病情和药品适应症,合理选择抢救药品;遵循药品使用说明和剂量要求,确保用药安全有效。注意事项抢救药品应存放于指定位置,方便取用;定期检查药品有效期和质量,确保药品可用性;使用前应仔细核对患者信息和药品信息,避免用药错误;使用后应密切观察患者反应,及时处理不良反应和并发症。CHAPTER02常见抢救药品介绍肾上腺素作用兴奋心脏、收缩血管、舒张支气管平滑肌、抑制肥大细胞释放过敏性物质、扩张冠状动脉、增加心肌供血等。注意事项使用时必须严格控制剂量,过量使用可导致心悸、头痛、血压升高等不良反应;器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、甲状腺功能亢进患者禁用。去甲肾上腺素作用主要激动α受体,对β受体激动作用很弱,具有很强的血管收缩作用,使全身小动脉与小静脉都收缩(但冠状血管扩张),外周阻力增高,血压上升。注意事项药液外漏可引起局部组织坏死;可导致缺氧和酸中毒;个别病人因过敏而有皮疹、面部水肿;在缺氧、电解质平衡失调、器质性心脏病病人中或逾量时,可出现心律失常;血压升高后可出现反射性心率减慢;以下反应如持续出现应注意:焦虑不安、眩晕、头痛、苍白、心跳重感、失眠等。多巴胺作用小剂量时主要兴奋β受体,使心肌收缩力增强、心输出量增加、肾和胃肠黏膜血管舒张;中剂量时对心肌产生正性肌力作用,使心肌的收缩力和心搏量增加,收缩压升高,对内脏血管的收缩作用,使内脏器官的血流量仅为正常的60%~70%;大剂量时激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。注意事项使用前应补充血容量及纠正酸中毒;使用时观察血压、心率、尿量和一般状况;停药时应逐渐减量,以免血压突然下降。尼可刹米作用直接兴奋延髓呼吸中枢,也可通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器反射性的兴奋呼吸中枢,并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,使呼吸加深加快,对血管运动中枢有微弱兴奋作用,剂量过大可引起惊厥。注意事项常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等;大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊厥、甚至昏迷;抽搐及惊厥患者禁用。CHAPTER03药品作用机制兴奋心脏类药物作用机制010203增强心肌收缩力提高心率扩张血管通过刺激心脏β受体,增加心肌细胞内钙离子浓度,从而增强心肌收缩力,改善心脏功能。兴奋心脏类药物可加速心脏传导系统,使心率加快,从而增加心输出量,改善循环。部分兴奋心脏类药物具有扩张血管作用,可降低外周阻力,减轻心脏负担。血管活性类药物作用机制扩张血管调节血管通透性收缩血管通过激活血管平滑肌上的α受体,引起血管收缩,升高血压,改善低血压症状。通过激活血管平滑肌上的β受体或释放一氧化氮等机制,引起血管扩张,降低血压,改善微循环。部分血管活性类药物可调节血管通透性,减轻水肿症状。呼吸兴奋类药物作用机制增加肺通气量呼吸兴奋类药物可扩张支气管,减少呼吸道阻力,增加肺通气量。刺激呼吸中枢通过刺激延髓呼吸中枢,增加呼吸频率和潮气量,改善呼吸功能。改善肺换气功能部分呼吸兴奋类药物可促进肺泡通气和换气功能,提高血氧饱和度。其他类药物作用机尿作用镇静、镇痛作用抗过敏作用调节免疫功能部分抢救药品具有利尿作用,可促进体内多余水分的排出,改善水肿症状。部分抢救药品具有镇静、镇痛作用,可减轻患者疼痛和焦虑情绪。部分抢救药品具有抗过敏作用,可减轻过敏反应引起的症状。部分抢救药品可调节免疫功能,提高患者免疫力,预防感染等并发症的发生。CHAPTER04注意事项与不良反应用药前准备及核对制度执行仔细核对医嘱检查药品包装了解患者情况准备抢救设备确保药品名称、剂量、给药途径等信息准确无误。确认药品包装完好,无过期、变质等情况。掌握患者病史、过敏史及用药史,避免用药禁忌。确保抢救设备处于备用状态,以便在紧急情况下及时使用。剂量掌握与调整策略严格按照医嘱给药注意药物相互作用遵循医嘱中的剂量要求,不可随意增减。了解患者正在使用的其他药物,避免药物相互作用导致不良反应。根据病情调整剂量密切观察疗效观察患者用药后的反应及疗效,以便及时调整治疗方案。根
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