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内科护理学简答试题-呼吸系统

呼吸系统

1.常见胸部物理治疗的方法有哪些？（★）

①深呼吸和有效咳嗽②吸入疗法③胸部叩击④体位引流⑤机械吸引

2.如何指导病人进行有效咳嗽？

有效咳嗽的正确方法：病人尽可能米用坐位，先进行深而慢的呼吸5~6次，后

深吸气至膈肌完全下降，屏气3〜5s,继而缩唇（撅嘴）,缓慢地通过口腔将肺内气体呼

出（胸廓下部和腹部应该下陷），再深吸一口气后屏气3—5轧身体前倾，从胸腔（而不

是从咽喉部）进行2—3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用自己的手按压上

腹部，帮助痰液咳出。

3.为病人进行吸人治疗时有哪些注意事项？

吸人疗法注意事项：①防止窒息；②避免降低吸入氧浓度；③避免湿化过度；

④控制湿化温度；⑤防止感染。

4.为病人进行胸部叩击时有哪些注意事项？

胸部叩击的注意事项：①听诊肺部，明确病变部位。②宜用单层薄布保护胸廓部位，叩

击时避开乳房、心脏、骨突部位（如脊椎、肩胛骨、胸骨）及衣服拉链、纽扣等。③叩

击力量适中，以病人不感到疼痛为宜；每次叩击时间以5-15min

为宜。应安排在餐后2h至餐前30rain完成，避免治疗中呕吐；操作时注意病

人的反应。④操作后病人休息，协助做好口腔护理，去除痰液气味；询问病人的感受，

观察痰液情况，复查生命体征、肺部呼吸音及啰音变化。

5.分析呼吸系统疾病发生咯血的主要机制有哪些？

炎症或肿瘤破坏支气管黏膜或病灶处的毛细血管，使黏膜下血管破裂或毛细血管通透性

增加，一般咯血量较小；病变侵蚀小血管引起血管破溃，可出现中等量咯血；病变引起

小动脉、小动静脉瘘或曲张的黏膜下静脉破裂，或因为严重而广泛的毛细血管炎症造成

血管破坏或通透性增加，多表现为大咯血。

6.上呼吸道感染常见类型有哪些？

①普通感冒；②病毒性咽炎和喉炎；③疱疹性咽峡炎；④咽结膜热；⑤细菌性咽一扁桃

体炎。

7.我国制定的重症肺炎标准有哪些？

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①意识障碍；②呼吸频率30次/分；③PaC60mmhpa0span=/

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Pi02300，需行机械通气治疗；④血压90/60mmh⑤胸片显示双侧或多肺叶受累，或人院

48h内病变扩大》50%;⑥少尿：尿量20ml/h,或80ml/4h或急性肾衰竭需要透析治疗。

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如何评价肺炎治疗效果？

抗生素治疗后48-72h应对病情进行评价，治疗有效表现为体温下降、症状改善、白细胞

逐渐降低或恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。

9.对有感染性休克危险的肺炎病人应从哪些方面进行监测？

①生命体征：有无心率加快、脉搏细速、血压下降、脉压变小、体温不升或发热、呼吸

困难等，必要时进行心电监护。②精神和意识状态：有无精神萎靡、表情淡漠、烦躁不

安、神志模糊等。③皮肤、黏膜：有无发纟甘、肢端湿冷。④出入量：有无尿量减少，

疑有休克应测每小时尿量及尿比重。⑤实验室检查：有无血气分析等指标的改变。

10.原发性肺脓肿病人出院前应接受哪些方面的健康教育？

病人应彻底治疗口腔、上呼吸道慢性感染病灶如龋齿、化脓性扁桃体炎、鼻窦炎、牙周

溢脓等，以防止病灶分泌物吸人肺内，诱发感染。重视口腔清洁，经常漱口，多饮水，

预防口腔炎的发生。积极治疗皮肤外伤感染、痈、疖等化脓性病灶，不挤压痈、疖，防

止血源性肺脓肿的发生。不酗酒。

11.结核病分哪几个类型？（★）

①原发型肺结核②血行播散型肺结核③继发型肺结核：浸润性肺结核、空洞性肺结核、

结核球、干酪样肺炎、纤维空洞性肺结核④结核性胸膜炎⑤其他肺外结核⑥菌阴肺结核

12.结核菌素试验阴性可见干哪些病人？结核菌素试验阳性的意义是什么？

结核菌素试验阴性可见于：①无结核菌感染；②结核感染后4~8周以内，处于

变态反应前期；③免疫力下降或免疫受抑制，如应用糖皮质激素或免疫抑制剂、淋巴细胞

免疫系统缺陷、麻疹、百日咳、严重结核病和危重病人。

结核菌素试验阳性的意义：结核菌素试验对成人肺结核病的诊断意义不大，其阳性结果仅

能表示曾有结核