碘过敏性休克抢救预案 .pdf

放射科碘过敏性休克抢救流程

1、做静脉胆道造影前须预约，病人来科做造影时临床医师和护

士必须携带急救药品和氧气。

2、做造影前必须进行碘过敏试验，如发生碘过敏立即停止造影

检查，病人平卧，头侧位，松解衣领及裤带，清除口、咽、气管分泌

物。

3、立即皮下、肌肉或静脉注射0．1％肾上腺素0、5—1ml，

小儿0．1m1。如症状不缓解，每20-30分钟继续应用一次，直至脱

离危险；

4、吸氧、保温，如有喉头水肿、呼吸困难时应行环甲膜穿刺术

或气管切开术；

5、肌注或静注地塞米松5—10mg或静滴氢化考的松200—

400mg。

6、迅速建立静脉通道，适当补充血容量，首次输液宜快速输入

500ml；

7、酌情使用血管活性药物。如：阿拉明10—20mg、多巴胺

10一20mg等；

8、注意纠正酸碱中毒及电解质失衡；

9、缓解气管痉挛，伴有哮喘发作者应用氨茶碱静注或用异丙肾

上腺素；

10、应立即通知经治医师，严重者请麻醉科医师共同抢救；

11、注意观察体温、脉搏、呼吸、血压，等病情平稳后送人病

房。

放射科用药后出现药物不良反应的应急预案流程

病人发生不良反应

暂停用药，保持静脉通道

立即报告本科医生，如病人有恶心、嘱其深呼吸

按医嘱静推地塞米松针

如病人有呼吸困难，给以吸氧

症状无缓解，紧急按医嘱皮下注射肾上腺素

通知急诊科（住院病人通知病房）

测量血压、脉搏、呼吸

症状无缓解，立即送急诊科（住院病人送回病房）

与当班护士交接班

告知病人该过敏药物的名称，嘱其以后勿使用此药

在病历上注明过敏药物的名称

关心病人