社区获得性肺炎指南解读(柘荣).pptVIP

*指南与实践

--社区获得性肺炎诊断和治疗指南复习宁德市医院呼吸科邓新宇主要内容概述诊断和鉴别诊断病源学分析抗菌治疗其他问题概述社区获得性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP)是指在医院外催患的感染性肺实质(含肺泡壁，即广义上的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在人院后潜伏期内发病的肺炎。中华医学会呼吸病学分会.社区获得性肺炎诊断和治疗指南.中华结核和呼吸杂志,2006,29:651-655.概述CAP的发病率随地区和研究对象特别是年龄的不同而有很大差异，5岁婴幼儿年发病率为15/1000～40/1000，成年人为5/1000～12/1000，其中70~79岁老年人为21/1000，≥80岁老年人那么高达42/1000。CAP总体病死率约12％，在人口死因顺位中CAP居第6位，是感染性疾病的首位。何礼贤社区获得性肺炎诊治指南评价及有关问题2006-10-17诊断和鉴别诊断1.新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病病症加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛。2.发热。3.肺实变体征和(或)闻及湿性罗音。4.WBC10x109/L或4x109/L，伴或不伴细胞核左移。5.胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。以