儿科护理学小儿营养与营养紊乱患儿的护理.pptxVIP

REPORTING2023WORKSUMMARY儿科护理学小儿营养与营养紊乱患儿的护理汇报人：AA2024-01-27小儿营养概述营养紊乱类型及表现护理评估与诊断护理措施及实施并发症预防与处理总结与展望目录CATALOGUEPART01小儿营养概述营养需求与特点能量需求矿物质和维生素需求小儿生长发育迅速，能量需求相对较高，主要来源于碳水化合物、脂肪和蛋白质。钙、磷、铁、锌等矿物质及维生素A、D、C等是小儿生长发育所必需的营养素，需适量补充。蛋白质需求蛋白质是细胞组织的基本构成成分，对小儿的生长发育尤为重要，需保证优质蛋白的摄入。常见营养物质及其作用010203碳水化合物脂肪蛋白质提供能量，维持正常生理功能，主要来源于谷物、薯类等。提供能量，促进脂溶性维生素的吸收，维持体温和保护脏器，主要来源于动物性食品、坚果等。构成和修复组织，调节生理功能，主要来源于肉、蛋、奶等动物性食品及豆类等植物性食品。营养摄入与评估方食调查体格检查实验室检查营养风险评估通过询问家长或患儿本人24小时内所摄入的食物种类和数量，计算各种营养素的摄入量。测量身高、体重、头围等指标，评估患儿的生长发育状况。通过血液生化检查等评估患儿的营养状况，如血红蛋白、血清蛋白等。根据患儿的病史、家族史、饮食习惯等综合因素，评估其营养风险状况。PART02营养紊乱类型及表现蛋白质-能量营养不良临床表现体重不增或减轻，皮下脂肪逐渐消失，一般顺序为腹、胸背、腰部，双上下肢，面颊部；重者肌肉萎缩，运动功能发育迟缓，智力低下，免疫力差，易患消化不良及各种感染。护理措施调整饮食，补充营养物质；保持皮肤清洁、干燥，防止皮肤破损和感染；观察病情，及时处理并发症。维生素缺乏症临床表现多种维生素缺乏可引起不同的临床症状，如维生素A缺乏可导致夜盲症，维生素D缺乏可引起佝偻病，维生素B1缺乏可引起脚气病，维生素B2缺乏可引起口角炎、舌炎等。护理措施合理饮食，补充含维生素丰富的食物；遵医嘱给予维生素制剂；观察病情，及时处理并发症。矿物质缺乏症临床表现钙、铁、锌等矿物质缺乏可引起不同的临床症状，如钙缺乏可导致佝偻病、手足抽搐等，铁缺乏可引起缺铁性贫血，锌缺乏可导致生长发育迟缓、智力低下等。护理措施合理饮食，补充含矿物质丰富的食物；遵医嘱给予矿物质制剂；观察病情，及时处理并发症。肥胖症临床表现体重超过同年龄、同性别小儿平均体重的20%以上，呈均匀性肥胖；常有食欲极佳、喜食甜食和高脂肪食物；活动少、懒动；可有高血压、高血脂、糖尿病等并发症。护理措施控制饮食，减少高热量、高脂肪食物的摄入；增加运动量，鼓励患儿参加各种体育活动；进行心理调适，帮助患儿树立信心；定期监测体重及相关指标。PART03护理评估与诊断病史采集与体格检查询问患儿的饮食情况包括每日摄食量、饮食结构、有无偏食或厌食等情况。了解患儿的生长发育史包括身高、体重、头围等指标的测量和记录，以及生长曲线的绘制和解读。检查患儿的皮肤、毛发、指甲等营养状况的表现如皮肤是否光滑、毛发是否浓密、指甲是否坚硬等。实验室检查与辅助诊断尿液检查其他辅助检查血液检查包括血红蛋白、血清蛋白、维生素、矿物质等营养素的测定，以评估患儿的营养状况。可检测尿液中的营养素代谢产物，如氮平衡试验等，以了解蛋白质的摄入和利用情况。如X线检查骨骼发育情况，B超检查肝、胆、脾等腹部器官的形态和功能等。营养状况评估方法体重指数（BMI）膳食调查根据患儿的身高和体重计算得出，可用于评估患儿的肥胖或消瘦程度。通过询问家长或患儿本人关于饮食情况的详细信息，以评估患儿的营养摄入情况。皮褶厚度测量临床营养风险筛查根据患儿的年龄、疾病状况等因素，采用专业的营养风险筛查工具进行评估。通过测量特定部位的皮褶厚度来评估患儿的脂肪储备情况。PART04护理措施及实施饮食调整与指导根据患儿的年龄、病情和营养需求，制定个性化的饮食计划，包括合理的膳食搭配和营养素的摄入量。指导家长选择富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类、新鲜蔬菜和水果等。对于食欲不振或消化不良的患儿，可采用少量多餐的方式，避免一次性摄入过多食物。鼓励患儿多饮水，保持充足的水分摄入，有助于促进新陈代谢和营养物质的吸收。药物治疗与观察根据医嘱给予患儿相应的药物治疗，如补充维生素、矿物质或消化酶等。对于需要长期用药的患儿，应定期监测肝肾功能和药物副作用，确保用药安全。密切观察患儿用药后的反应和病情变化，及时调整药物剂量和治疗方案。心理护理与支注患儿的心理状态，了解其需求和感受，提供情感支持和安慰。鼓励患儿表达自己的情绪和想法，帮助其建立积极的心态和自信心。通过游戏、音乐、绘画等方式转移患儿的注意力，减轻其焦虑和恐惧情绪。与家长合作，共同为患儿创造一个温馨、和谐的家庭环境，增强其