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药物过敏应急预案
【预防措施】
1、药物是否需要做过敏试验,按药物使用说明书的规定执行。
2、进行药物过敏试验前必须询问过敏史、用药史、家族史。如有
过敏史,则通知医生改用其它药物;无过敏史,则必须先做药物过敏试
验。
3、凡需要做药物过敏试验的药物其过敏试验液配制方法参照教科
书及该药物使用说明书。
4、进行药物过敏试验结果阴性后首次输注该药物过敏性药物时均
须携带急救盒。
5、严格执行药物过敏试验结果判断标准。
6、药物过敏试验阴性者,则可使用该药物;阳性者,则通知医生
改用其它药物。
7、将药物过敏试验结果及时、准确地记录在相应的护理文书上(阴
性,用蓝笔记录在临时医嘱单上;阳性,用红笔记录在床头卡、
腕带、治疗本、病历牌、白板、临时医嘱单及三测单上),并告知患者
和家属。
8、药物使用过程中应严密观察患者有无过敏反应。
9、备急救药品及物品。
【应急预案】
1、立即停药,并通知医生、护士长(只有护士1人在场时,护士
不能离开患者去呼叫医生,应组织旁人呼救)。有静脉针的保留通道,
立即“更换液体”(如:0.9%NS、5%GS)和“输液管”,皮下注射肾上
腺素1ml(有静脉通道的应静脉推注)。
2、平卧(有过敏先兆如烦躁、恶心、呕吐、腹痛、神志淡漠等的
患者不可再活动如入厕等,因最易发生意外),就地抢救。
3、保暖、输氧,建立两条静脉通道,喉头水肿者做好气管插管或
切开的准备工作。
4、肾上腺素的使用可每30min按医嘱皮下或静脉注射0.5ml,直
至脱离危险期。同时按医嘱静脉注射地塞米松5mg,或用氢化可的松2
~3mg加入5~10%GS250ml内静脉滴注。
5、按医嘱使用非那根等抗组织胺类药物。
6、血压下降者,按医嘱补充血容量、升压。
7、心跳呼吸停止者应立即进行心肺复苏。
8、密切观察病情变化。
9、及时、准确记录抢救过程。
10、做好患者、家属的安抚工作。
【应急流程】
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