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2021～2022学年第二学期期末考试《消化系统疾病》试题A（卷）

适用范围：2018级临床卓越班培养层次：本科考试时间：120分钟

一、选择题（每题1分，共70分）

（一）A1型单选题（每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，在答题卡上相应位

置涂黑，以示正确回答）

1.⼄型肝炎后肝硬化的主要并发症不包括（）。

A.急性肠系膜上静脉⼄栓形成

B.肝衰竭

C.门静脉⼄压症

D.肝癌

E.急性肝静脉⼄栓形成

2.门静脉⼄压症最危险的并发症是（）。

A.顽固性腹⼄

B.充⼄性脾⼄

C.⼄⼄板减少

D.肝性脑病

E.⼄管、胃底曲张静脉破裂⼄出⼄

3.胃癌⼄⼄扩散最常见的部位为（）。

A.卵巢

B.⼄肤

C.肺

D.⼄骼

E.肝

4.胃⼄部分切除术后因胃酸分泌减少导致（）。

A.缺铁性贫⼄

B.脂肪泻

C.腹泻

D.巨幼红细胞性贫⼄

E.⼄病

5.肝硬化最常见的并发症是（）。

A.上消化道出⼄

B.肝肾综合征

C.⼄发性腹膜炎

D.肝性脑病

E.原发性肝癌

6.急性胰腺炎可有（）。

A.突发剑突下剧烈疼痛，阵发性钻顶感，间歇期腹痛

B.上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛

C.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛

D.⼄后上腹胀痛，伴呕吐

E.与饮⼄相关的慢性周期性节律性上腹痛

7.脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是（）。

A.⼄黄⼄葡萄球菌

B.克雷伯杆菌

C.⼄肠杆菌

D.肺炎球菌

E.草绿⼄链球菌

8.处理外伤性直肠损伤选择（）。

A.⼄状结肠造瘘，2～3个⼄后处理

B.完全切除

C.直肠切除后吻合

D.⼄期修补

E.⼄理盐⼄冲洗，待其⼄⼄吻合

9.腹部闭合性损伤患者，腹部X线平⼄发现腹膜后积⼄，最可能的损伤部位是（）。

A.直肠上端

B.胰腺

C.⼄状结肠

D.横结肠

E.⼄⼄指肠⼄平部

10.腹部外伤伴有内出⼄休克，最有价值的处理原则是（）。

A.使⼄⼄管活性物质

B.控制感染

C.给予镇静剂

D.补充液体

E.及时⼄术探查

11.肝破裂的临床特点中，正确的是（）。

A.在腹部损伤中罕见

B.腹痛和腹膜刺激征较轻

C.中央型破裂不易继发肝脓肿

D.有时可出现呕⼄或⼄粪

E.被膜下破裂更易继发肝脓肿

12.肝硬化患者易发⼄消化性溃疡的主要原因为（）。

A.黏膜缺氧

B.刺激胃酸分泌的物质不能被灭活

C.⼄胃泌素⼄症

D.内毒素增多

E.易感染

13.上消化道出⼄时，短期内常出现异常的⼄清学指标是（）。

A.结合胆红素

B.⼄结合胆红素

C.⼄蛋⼄

D.铁

E.尿素氮

【答案】E

【解析】

由于⼄量⼄液蛋⼄质的消化产物在肠道被吸收，⼄尿素氮浓度可在短期内暂时升⼄。

14.脾破裂患者术前最重要的治疗措施是（）。

A.⼄痛

B.补充⼄容量

C.控制感染

D.应⼄⼄⼄药

E.补充营养

【答案】B

【解析】

脾破裂患者出⼄量⼄，可迅速出现休克。术前积极补充⼄容量，防治休克是治疗的重要措施。

15.门静脉⼄压症⼄术治疗最主要的⼄的是（）。

A.消除脾功能亢进

B.治疗⼄管胃底静脉破裂出⼄

C.降低门静脉压⼄以减少腹⼄

D.增加门静脉向肝灌注⼄流以减少肝性脑病的发⼄

E.治疗门静脉⼄液淤滞所致的胃黏膜病变

【答案】B

【解析】

外科治疗门静脉⼄压症主要是预防和控制⼄管胃底曲张静脉破裂出⼄。

16.上消化道⼄出⼄休克时，⼄先的治疗措施（）。

A.放置胃管注⼄⼄⼄药物

B.平卧位，下肢抬⼄并予吸氧

C.紧急胃镜⼄⼄

D.积极补充⼄容量

E.静脉注⼄奥美拉唑

【答案】D

【解析】

上消化道⼄出⼄休克状态，⼄容量丢失过多，应尽快补充⼄容量。

17.下列关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是（）。

A.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之⼄

B.⼄般不含黏液和脓液

C.腹泻可与便秘交替

D.常伴⼄急后重

E.便⼄极少见

【答案】D

【解析】

肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。主要临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛，

也可有腹块、原因不明的肠梗阻，伴有发热、盗汗等结核毒⼄症状。腹泻是溃疡型肠结核的主要临

床表现之⼄，粪便呈糊样，多⼄脓⼄，不伴