乳腺癌的护理 .pdfVIP

（一）自我形象紊乱

与乳房根治术后失去一侧乳房有关。

1.诊断依据乳房是女性标志之一，根治术后，由于手术切除组织多，伤口创面大，使

形体发生了改变。另外，在未明确诊断的患者，有对癌症的恐惧感，再被告之将被切除乳房

造成精神损伤也可致恐惧。

2.护理目标患者能够现实地评价自身状况，能接受失去乳房的事实。

（1）关心、尊重、耐心倾听，鼓励患者表达想法及要求。

（2）介绍手术必要性，并取得家属尤其是患者配偶的支持、理解与合作。

（3）术后引导患者尽早正视现实，观看伤口。

（4）介绍有关整形、修饰弥补缺陷的方法。

（二）潜在并发症

出血、气胸（损伤胸膜）、皮下积血、积液、皮瓣边缘坏死。

1.护理目标并发症能够被及时发现，并得到积极的预防及处理。

（1）体位：麻醉清醒后、血压平稳者取半卧位，以利于呼吸和引流。

（2）密切观察生命体征（血压、脉搏、呼吸、体温）；扩大根治术患者注意呼吸，及

时发现气胸（胸闷、呼吸困难），鼓励患者深呼吸，有效咳嗽，防止肺部并发症。

（3）加强伤口护理

1）防止皮瓣下积血积液：用弹力绷带加压包扎伤口，使皮瓣与胸壁贴合紧密。注意松

紧合适，注意患侧手臂血液循环情况。如包扎过