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疼痛知识考核题库
一．填空题：
1.什么是疼痛(疼痛是一种不愉快的感觉，伴有实质的或潜在组织损伤).
2.“阿片药物耐受”是指：至少（一周）或更长时间地使用了口服吗啡日剂量（≥60mg/
日），或口服羟考酮日剂量（≥30mg/日）或相当剂量的其它阿片类药物。
3.疼痛按时间分为（急性疼痛）短期存在，时间（小于2个月），慢性疼痛持续（3
个月或以上）
3.按病理学特征分为（躯体痛）（内脏痛）（神经病理性疼痛），其中烧灼样、触电样
疼痛多为（神经病理性疼痛）。
4.疼痛管理目标（控制患者的疼痛，提高患者的生活质量）
5.OXY的主要成分是（盐酸羟考酮）主要与阿片受体（U）和（k）结合；其中
（k）受体和内脏痛相关；
6.羟考酮的生物利用度为（60-87%），是吗啡镇痛强度的（1.5-2）倍。
7.羟考酮化学结构中的（3-甲氧基）保护该药物使其免受首过效果的影响。
8.羟考酮的代谢产物（去甲羟考酮）、（羟氢吗啡酮）；（肝脏）代谢，（肾脏）
排泄。
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9.OXY的双向释放技术使药物的（38%）快速释放，其吸收半衰期为（37分钟）；
控释部分（62%）其吸收半衰期为（6.2小时）。
10.服用OXY后（24H）达到羟考酮的稳态血药浓度。这一特性加上羟考酮的血药
浓度最初的快速升高意味着一种12小时的长效制剂，其剂量滴定可以快速获得。
11.(医用吗啡)的消耗量是衡量一个国家癌痛控制状况的重要指标。
二．选择题：
1.癌痛患者王某，服用美施康定®剂量40mgQ12h，疼痛没有完全缓解，疼痛评分5
分，期间出现4次爆发痛，每次服用即释吗啡10mg，按照TIME原则调整次日MST服用
总剂量比较合理的是：(C)
A，90mg/天C,120mg/天
B，140mg/天D,150mg/天
2.根据NCCN指南，针对阿片类药物常见的副反应“便秘”的处理方式，正确的是：
(BD)
A.当出现便秘时，应该立刻给予灌肠处理
B.使用阿片类药物的同时根据患者情况给予预防性用药，如刺激性泻药，大便软化剂。
C.使用预防性药物时，当阿片类药物加量时，泻药不需要增加
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D.当出现便秘时，根据需要调整泻药剂量至最大剂量＋大便软化剂，保证每1－2天
一次的正常排便
3.芬太尼透皮贴剂主要是通过（AB）机制抑制呼吸的
A.抑制呼吸中枢B引起呼吸肌僵直C引起换气障碍D代谢性酸中毒
4.芬太尼透皮贴剂50ug/H转换成OXY为（D）
A15mg/Q12HB20mg/Q12HC25mg/Q12HD30mg/Q12H
5.对乙酰氨基酚国外一般限制不要超过（）国内不要超过（）且时间小于（）
（A）
A3G2G10DB2G4G14DC2G2G7DD2G4G4W
6.判断中度疼痛的标志是：（B）
A.使用2种NSAIDs不能缓解B.睡眠受到干扰C.患者无法忍受
7.NCCN指南中对于神经病理性疼痛治疗，除用阿片药物治疗外，还可考虑（ABD）
A.抗抑郁药B.抗惊厥药C.抗癫痫药D.局部药物
8.NCC
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