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《基础护理学》期末考试复习资料整理总结

饮食护理

1.治疗饮食、试验饮食的概念

治疗饮食:在基本饮食基础上,适当调整热能和营养素,以适应病情需要,达到治疗或辅助治

疗的目的,从而有利于病人康复的一类饮食

试验饮食:指在特定的时间内,调整饮食内容以协助诊断疾病和保证实验室检查结果准确性

的一类饮食,故又称诊断饮食

2.治疗饮食的适用范围、饮食原则及用法

饮食适用范围饮食原则及用法

种类

高热适用甲状腺功能亢进,结合大面积烧在基本饮食的基础上加餐2次,可进食牛奶,

量饮伤,高热体重不足的病人豆浆,鸡蛋,蛋糕总热量约为3000Kcal/d

高蛋适用于肾病综合症,大手术后,恶性肿在基本饮食的基础上,增加蛋白质的含量,总

白饮瘤的病人量不超过120g/d

低蛋适用于肝性脑病,尿毒症,急性肾炎肾功能不全者应摄入优质动物性蛋白,忌豆制

白饮品;肾功能严重衰竭者需摄入无蛋白饮食;肝

食性脑病者,应以植物性蛋白为主

低脂适用于肝胆胰疾病,冠心病,高脂血症,高脂血症及动脉硬化者不必限制植物油(椰子

肪饮动脉硬化,肥胖症及腹泻等病人油除外),脂肪量50g/d;肝胆胰疾病者40g/d,

食尤其应限制动物脂肪的摄入

低胆适用于高胆固醇血症,高脂血高脂血症胆固醇摄入量300mg/d

固醇及动脉硬化者不必限制植物油(椰子油

饮食除外),脂肪量50g/d,肝胆胰疾病者

40g/d,尤其应限制动物脂肪的摄入症,

高血压,动脉硬化,冠心病等病人

低盐适用于重度高血压,但水肿较轻者成人食盐量2.0g/d

饮食

无盐适用于水肿较重的病人需控制食物中自然存在的含钠量0.7g/d,禁

低钠食腌制品、含钠的食物和药物(如汽水,油条

饮食面,挂面,碳酸氢钠药物等)

高纤适用于便秘,肥胖,糖尿病,高脂血症食物中富含纤维素(如芹菜,香蕉,菠菜,韭

维素等病人菜,卷心菜,豆类等)

饮食

少渣适用于伤寒,食管静脉曲张等病人可进食蒸蛋,嫩豆腐的等

饮食

3.鼻饲法的目的、操作要点及注意事项

目的:

①昏迷病人

②口腔疾患和口腔手术后,病人

③不能张口者,如破伤风病人,

④其他病人,如早产儿、精神异常拒绝进食者

操作要点:

①安置卧位:协助病人采取半坐卧位或坐位;病情较重者采取右侧卧位;昏迷病人去枕平卧头

向后仰

②测量方法:前额发际至剑突的距离或鼻尖经耳垂至剑突的距离,成人45~55cm,为防止反流

误吸,插管长度可在55cm以上

③规范插管:清醒病人插入10~15cm时,嘱其做吞咽动作;昏迷病人左手将病人头托起,使下

颌靠近胸骨柄,缓缓插至预定的长度(插管中若出现恶心,呕吐,可暂停插入,嘱病人深呼吸;

胃管误入气管会出现呛咳,发绀,呼吸困难,应立即拔出,休息片刻后重新插入)

④确认入胃:注射器连接胃管末端回抽出胃液——有胃液抽出;把听诊器放在胃部,用注射器

接胃管向胃内快速注入10ml空气——能听到气过水声;将胃管末端放在顺水的治疗碗中——

无气泡逸出

⑤灌注食物:每次灌注量不超过200ml,温度为38~40℃

⑥插完胃管嘱病人维持原卧位20~30分钟,目的是为了防止呕吐

注意事项:(简答题)

1.插胃管时动作要轻柔,尤其在通过食管三个狭窄部位时,要特别注意,避免损伤食管黏膜。

2.每次喂食前必须先证实胃管在胃内,检查胃管是否通畅

3.鼻饲液温度应为38~40℃,每次鼻饲量不超过200ml,间隔不少于2h,牛奶与果汁应分开

灌注,防止产生凝块,药片需研碎

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