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面神经炎护理查房

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概述

护理评估

护理措施

并发症的预防与处理

健康教育

概述

PART

01

面神经炎，也称为Bell麻痹或面神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病，由于面神经管内面神经的非特异性炎症引起的周围性面神经麻痹。

通常急性起病，一侧面肌瘫痪，额纹消失，眼裂变大，露睛流泪，鼻唇沟变浅变平，口角下垂并偏向健侧，味觉听觉障碍及泌泪障碍。

特征

定义

可能与病毒感染、寒冷刺激、自主神经功能不稳等有关。

病因

面神经炎的发病机制尚未完全明确，目前认为可能是面神经管内面神经的急性非特异性炎症引起的周围性面神经麻痹。

发病机制

临床表现

一侧面肌瘫痪，额纹消失，眼裂变大，露睛流泪，鼻唇沟变浅变平，口角下垂并偏向健侧，味觉听觉障碍及泌泪障碍。

诊断

根据急性起病、典型的面神经麻痹症状和排除其他原因引起的周围性面神经麻痹后可诊断。

鉴别诊断

需要与吉兰-巴雷综合征、后颅窝病变或脑干病变引起的周围性面神经麻痹进行鉴别。

护理评估

PART

02

了解患者是否有面神经炎病史、家族史，以及是否患有其他神经系统疾病。

病史采集

观察患者面部肌肉运动、感觉、味觉和听觉是否出现异常，以及是否有头痛、恶心、呕吐等症状。

症状观察

根据患者症状的严重程度，评估面神经炎对患者日常生活和工作的影响。

病情严重程度评估

了解家庭居住环境是否适宜患者康复，如室内温度、湿度、通风等。

家庭环境

家庭支持

家庭经济状况

评估家庭成员对患者病情的认知程度，以及家庭成员对患者康复的支持程度。

了解家庭经济状况，以便为患者提供合适的治疗和康复方案。

03

02

01

评估医院设施、医疗设备和医护人员的技术水平，以确保患者得到最佳的治疗和护理。

医疗环境

了解患者所在社区的康复资源和服务，以便为患者提供合适的康复方案。

社会环境

了解患者所在地的气候、地理环境等自然因素，以便为患者提供合适的康复建议。

自然环境

护理措施

PART

03

保持病室环境清洁、安静，为患者提供舒适的休养环境。

协助患者洗漱、进食、如厕等基本生活需求，保持患者个人卫生。

密切观察患者的生命体征，如体温、呼吸、心率等，记录病情变化。

针对患者的疼痛症状，采取适当的疼痛缓解措施，如药物止痛、物理治疗等。

对于面部肌肉僵硬、麻木等症状，可进行面部按摩、热敷等护理操作，促进血液循环。

对于流口水、进食困难等症状，可给予患者适当的口腔护理，保持口腔清洁。

指导患者进行面部肌肉锻炼，如鼓腮、闭眼、微笑等，促进面部肌肉功能恢复。

鼓励患者进行适当的运动，如散步、太极等，增强体质，提高免疫力。

对于恢复期患者，可采用针灸、理疗等康复手段，促进面神经炎的康复。

并发症的预防与处理

PART

04

角膜炎

由于角膜暴露，容易引发角膜炎。为预防角膜炎，可使用抗生素眼膏涂抹在角膜上，以保护角膜。

干眼症

由于眼睑闭合不全，导致泪液蒸发过多，引发干眼症。为预防干眼症，可使用人工泪液滴眼，保持眼部湿润。

结膜炎

由于眼部受到刺激，容易引发结膜炎。为预防结膜炎，应保持眼部清洁，避免使用刺激性强的清洁剂。

听力下降

由于病毒感染影响听神经，导致听力下降。为预防听力下降，应避免长时间处于噪音环境中，并定期进行听力检查。

1

2

3

由于病毒感染影响味觉神经，导致味觉减退。为预防味觉减退，应保持口腔卫生，避免口腔感染。

味觉减退

由于味觉神经受损，导致味觉倒错。为预防味觉倒错，应避免食用刺激性强的食物和饮料。

味觉倒错

由于味觉神经受损，导致味觉超敏。为预防味觉超敏，应避免过度刺激味觉神经，如食用过甜、过酸等食物。

味觉超敏

健康教育

PART

05

向患者介绍面神经炎的病因、症状、治疗方法和预后，提高患者对疾病的认识。

疾病知识

指导患者如何进行面部肌肉锻炼、保持口腔清洁、避免面部受寒等日常护理措施。

日常护理

关注患者的心理状态，提供心理疏导和支持，帮助患者保持积极心态。

心理支持

03

预防措施

向家长宣传预防面神经炎的措施，如加强锻炼、增强免疫力等。

01

患儿护理

指导家长如何正确喂养、照顾患儿，关注患儿的病情变化和需求。

02

家庭环境

提醒家长注意保持家庭环境清洁、卫生，减少病菌滋生和传播。

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THANKS

END

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