真菌感染完整版本.pptVIP

呼吸系统真菌感染

首都医科大学附属北京朝阳医院

北京呼吸疾病研究所

童朝辉真菌基本特征具有真正细胞核、细胞壁产生孢子，有性或无性繁殖寄生或腐生等方式吸取养料少数为单细胞，多数有菌丝体真菌分类按致病性分类致病性深部真菌：组织胞浆菌，球/付球孢子菌，皮炎芽生菌，孢子丝菌条件致病菌：念珠菌、隐球菌、曲霉菌、毛霉菌真菌分类按病原菌生长特性分类酵母菌酵母样菌双相菌属霉菌属细菌样菌属真菌相关疾病的种类真菌感染性炎症过敏性真菌病真菌毒素致病真菌菌群变迁70年代以前，白色念珠菌是主要病原，70年代以来热带念珠菌增加近年克柔念珠菌、近平滑念珠菌、光滑念珠菌较前更常见，白色念珠菌相对下降，国外统计84年80%白念，现在非白念占1/2新真菌出现：如新月孢子菌属，毛孢子菌属，链格孢子菌属，Drechslers菌属，Prendallescherie菌属等耐药真菌株增多（尤对AmB，制霉菌素）危险因素

免疫抑制性治疗免疫抑制剂、皮质类激素、肿瘤病人的化疗、放疗免疫抑制性疾病中性粒细胞减少(毛霉菌感染率高)、HIV（+）长期使用广谱抗生素平均1