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急诊PCI术前护理查房
目录
contents
病例介绍
PCI术前准备
PCI手术流程及注意事项
PCI术后并发症及预防措施
护理查房总结与建议
01
病例介绍
患者姓名：张三
年龄：58岁
性别：男
既往病史：高血压、糖尿病
01
02
03
04
胸痛持续不缓解
心电图提示急性心肌梗死
心肌酶谱升高
急诊PCI是开通梗死相关动脉、恢复心肌再灌注的有效手段
降低并发症发生率、改善患者预后
患者及家属同意进行手术，签署手术知情同意书
02
PCI术前准备
详细了解患者病史，包括既往心血管疾病史、家族史、用药史等。
病史采集
体格检查
实验室检查
评估患者生命体征，如血压、心率、呼吸等，以及心肺功能状况。
进行必要的实验室检查，如血常规、凝血功能、心肌酶谱等，以评估手术风险。
03
02
01
对患者进行心理疏导，缓解紧张情绪，增强信心。
心理护理
向患者及家属介绍手术流程、注意事项及术后恢复等方面的知识。
术前宣教
协助患者完成术前各项准备工作，如备皮、留置导尿管等。
术前准备
03
PCI手术流程及注意事项
对患者进行全面的身体状况评估，包括病史、体格检查、实验室检查等，以确定手术适应症和风险。
术前评估
进行必要的术前准备，如备皮、碘过敏试验、建立静脉通道等。
术前准备
通过股动脉或桡动脉进行冠状动脉造影，确定病变部位，然后进行PCI手术。
术中操作
观察患者生命体征、心电图和血流动力学变化，及时处理并发症。
术后观察
协助医生进行手术操作
在手术过程中，护士需要协助医生进行冠状动脉造影和PCI手术，包括准备器械、传递物品、注射造影剂等。
04
PCI术后并发症及预防措施
术前评估
术中规范操作
术后护理
预防性用药
01
02
03
04
对患者的病情和自身认知情况进行全面评估，确保患者具备手术适应症和心理准备。
严格遵守手术操作规程，减少手术创伤和刺激。
密切观察患者生命体征和病情变化，及时发现并处理并发症。
根据患者情况，预防性使用抗凝、抗血小板聚集等药物。
紧急处理
根据并发症类型采取相应紧急处理措施，如止血、抗过敏等。
发现并发症
术后密切观察患者情况，一旦发现并发症迹象，立即报告医生。
进一步治疗
根据患者情况，采取进一步治疗措施，如药物治疗、手术治疗等。
05
护理查房总结与建议
通过查房，对患者的病情状况进行了全面评估，包括病史、症状、体征以及实验室检查结果等。
患者病情评估
了解患者对PCI手术及术后护理的认知程度，评估患者对手术及护理的配合程度。
患者认知情况
评估患者的心理状况，了解患者是否存在焦虑、恐惧等不良情绪，以及不良情绪的程度。
患者心理状况
根据患者病情和手术需要，指导患者进行必要的术前准备，如禁食、备皮等。
术前准备
针对患者的心理状况，给予适当的心理护理和疏导，减轻患者的焦虑和恐惧情绪。
心理护理
向患者及家属介绍PCI手术及术后护理的相关知识，提高患者的认知度和配合度。
健康宣教
03
协助医生治疗
协助医生进行PCI手术，确保手术顺利进行。同时，在手术后继续进行护理和观察，确保患者安全度过围手术期。
01
监测病情
密切监测患者的病情变化，特别是心电图和心肌酶等指标的变化。
02
调整护理措施
根据患者的具体情况，调整护理措施，如增加巡视次数、加强心理护理等。
THANKS
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