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头部内伤中医护理方案

部内伤中医护理方案一、常见症候要点:（一）昏迷期：

１．气机壅闭：

伤后短暂昏厥，面色苍白，双目紧闭，汗出肢冷，舌红苔薄

白，脉缓而弱。

２．瘀阻清窍：

牙关禁闭，项强呕吐，或出现中间清醒期后再度昏迷，或四

肢痿软，或二便失禁，舌质紫黯，脉实徐缓。

３．元气外脱：

神志昏聩，瞳孔散大，气短息微，面色苍白，目合口开，身

冷汗出，撒手遗尿，舌淡，脉虚数或细微。

（二）苏醒期：

1.痰瘀内阻：

头痛头晕，头面青紫，夜寐不宁，恶心呕吐，胸闷心烦，舌

暗红，苔白腻或黄腻，脉弦滑。

2.肝气犯胃：

由昏愦转清醒，头痛头晕，恶心呕吐，近事遗忘，怔忡难寐，

或耳目失聪，失语难言，肢体疲软失用。

（三）恢复期：

１．瘀阻脑络：

伤后头痛，痛处固定，痛如锥刺，或伴有头部青紫，肿胀瘀

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斑，心烦不寐，舌质紫黯有瘀点，脉弦涩。

２．心脾两虚：

伤后眩晕，神疲倦怠，怔忡惊悸，心神不安，面色萎黄，唇

甲无华，舌淡，脉细弱。

3.气虚血瘀：

伤后遗留单瘫、偏瘫，并半身不遂并四肢麻木，面色萎黄，舌

淡，脉细弱。

4.心肾两虚：

头晕目眩，夜寐不安，心悸不宁，遗精或滑精，牙齿浮动，

头发变白或脱落，脉细滑。

二、常见症状/证候施护（一）头痛头晕1.评估头痛程度、

部位、性质，及时报告医师并作好记录。

2．保持病室环境安全，物品放置有序，协助患者生活料理。

3.遵医嘱给予耳穴压豆止痛，取肾、皮质下、神门、头

等穴，或遵医嘱给予艾条灸、穴位按摩太阳、百会、合谷等穴。

4．指导患者学会放松技巧，分散疼痛注意力。

（二）恶心呕吐1.评估呕吐的程度、呕吐物。

2.嘱头偏向一侧，及时清理呕吐物保持呼吸道通畅。

3.给予耳穴压豆，取穴：

胃、贲门、食道、交感；给予艾条灸、穴位按摩取穴：

内关、公孙、阳陵泉、中脘。

4.做好基础护理，保持患者及床单位整洁无异味。

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5.饮食清淡、少量多餐。

（三）心烦不寐1．保持安静的睡眠环境。

2．保持心情放松，避免刺激性操作。

3．给予耳穴压豆促进睡眠，取心、神门、皮质下、内分

泌、枕等穴；艾条灸、穴位按摩取穴：

神门、足三里、三阴交、百会等；中药浴足取穴：

足三里、三阴交、涌泉等穴。

4．必要时给予药物促进患者入眠。

（四）肢体失用1.评估患者肢体活动受限的范围及生活自理

能力。

2.卧床时将患肢保持中立位或治疗所需体位，防止坠床、跌

倒等意外事件发生。

3.应用五步锻炼法，促进全身血液循环，防止肌肉萎缩、关

节僵硬。

4.遵医嘱给予中频脉冲电治疗、中药熏洗、穴位按摩等治疗

刺激足三里、手三里、曲池、风池、太溪等穴。

5.保持病室环境安全，物品放置有序，协助患者生活料理。

（五）腹胀、便秘1.观察患者排便及腹胀情况。

2.耳穴压豆取穴：

大肠、直肠下端、脾穴；穴位按摩及艾灸取穴：

足三里、天枢、上巨虚穴；中药外敷取穴神阙穴；同时配以

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腹部按摩，刺激肠蠕动。

3.多饮水及多食通便食物。

4.给予通便药物。

三、中医特色治疗护