原创力文档- 1、本文档共23页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
..-
经外周穿刺的中心静脉导管(PICC)置管知情同意书
科室床号XX性别年龄住院号
诊断
由于患者目前的病情,需要进展较长时间的静脉治疗,为了维护良好的液体通路,保证各
种治疗药物的顺利输注,减少外周静脉的损伤,拟为患者进展经外周穿刺的中心静脉导管置
管,置管的优点和可能的并发症见下:
优点:
1.为患者提供可靠的输液与取血途径。
2.防止刺激性药物对患者外周静脉的损伤,减少静脉炎和渗漏性组织损伤的发生,尤其是化
疗药物外渗引起的组织损伤。
3.减少反复外周静脉穿刺给患者带来的痛苦。
4.较其他深静脉置管操作的并发症低,留置时间长,便于维护。
5.置管期间对患者日常活动的影响较其他深静脉置管小。
6.可用于快速补液、危重患者抢救，监测心功能。
置管过程中的问题与可能的并发症:
1.穿刺失败与导管推进困难。
2.导管异位。
3.心律不齐。
4.神经损伤。
5.动脉损伤。
置管后的主要并发症:
1.静脉炎:机械性静脉炎、化学性静脉炎、细菌性静脉炎、对材质过敏引起的静脉炎症。
2.导管栓子、气栓。
3.穿刺局部血肿、渗血。
4.导管相关性感染。
5.心律不齐。
6.导管移位、导管拔除困难。
7.导管堵塞〔血凝性堵塞和非血凝性堵塞〕。
8.神经损伤。
9.导管破损.断裂,随血流进入体。
10.其它：如渗出、坏死等。
一旦出现上述情况,医护人员将采取积极的救治措施,多数并发症经治疗可恢复,极少数
会出现生命危险甚至死亡。导管厂家与批号(),导管价格()，经交谈,病人
与家属均已经了解上述情况,并愿意积极配合完成此次操作,承当置管的相关费用及可能出现
的风险。
病人〔或家属〕:
医生:
日期:
说明：该知情同意书一律由医生签署，出院或死亡后归档
..word.zl-
..-
经外周穿刺的中心静脉导管(PICC)置管禁忌
1.穿刺部位有感染或损伤。
2.存在上腔静脉压迫综合症。
3.有血栓形成史。
4.确诊或疑似患者对器材的材质过敏。
5.确诊或疑似导管相关性感染、菌血症、败血症。
6乳腺癌术后患侧臂静脉.
7血管外科手术史。
8患者预插管位置有放射治疗史，
9拄拐杖患者
经外周穿刺的中心静脉导管(PICC)置管适应症
1.长时间连续输液。
2.每日取血样〔建议使用4F或以上的导管〕。
3.周边静脉状况不良。
4.同时给与多种静脉输液药物。
5.使用配伍禁忌的药物。
6.输入高渗压或强刺激药物〔TPN或化疗药物等〕。
7.血小板过低或凝血功能障碍不适宜其他深静脉置管。
8.肥胖病或周身严重浮肿。
9.患者本人或医生的选择。
10.快速补液，监测心功能。
..word.zl-
..-
经外周穿刺的中心静脉导管(PICC)置管期间安康宣教
根本容：
1．置管期间禁忌
2．更换敷料的指导
3．冲管的指导
4．更换接头的指导
5．紧急状况的应急处理
6．出院指导
文档评论（0）