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髌骨骨折护理查房课件

CONTENTS

髌骨骨折概述

髌骨骨折治疗

髌骨骨折护理

髌骨骨折并发症及处理

出院指导与随访

髌骨骨折概述

01

髌骨骨折是指股四头肌腱和髌腱撕裂，导致膝关节疼痛、肿胀和活动受限。

定义

根据骨折的类型，可分为横行骨折、纵行骨折、粉碎性骨折等。

分类

多由于直接或间接暴力导致，如跌倒、撞击、运动损伤等。

骨折后，股四头肌腱和髌腱撕裂，导致膝关节稳定性下降，影响正常活动。

病理

病因

临床表现

膝关节疼痛、肿胀、活动受限，关节内积血等。

诊断

通过X线检查、CT或MRI等影像学检查，结合临床表现进行诊断。

髌骨骨折治疗

02

对于轻度骨折，可以采用石膏固定，使骨折部位保持稳定，促进愈合。

石膏固定

对于骨折移位较小的情况，可以采用牵引治疗，通过缓慢牵引使骨折复位。

牵引治疗

切开复位内固定

对于严重或不稳定骨折，通常需要手术治疗，切开骨折部位，进行复位并使用内固定材料固定。

关节镜下复位固定

对于关节内骨折，可以采用关节镜下复位固定技术，通过微创手术恢复关节面的平整。

在疼痛可忍受的情况下进行早期的关节活动度训练和肌力训练。

物理治疗如超声、电刺激等有助于减轻疼痛、促进血液循环和骨折愈合。

向患者及其家属提供康复指导，包括正确的锻炼方法、日常活动注意事项等。

早期康复训练

理疗

康复指导

髌骨骨折护理

03

对患者进行心理疏导，缓解其紧张、焦虑的情绪。

评估患者的身体状况，了解其是否有其他疾病或并发症。

告知患者术前注意事项，如禁食、禁水等。

评估患者的疼痛程度，给予适当的止痛措施。

心理护理

术前评估

术前准备

疼痛护理

密切观察患者的生命体征，以及患肢的血液循环情况。

保持伤口清洁、干燥，预防感染。

在医生的指导下进行适当的康复训练。

评估患者的疼痛程度，给予适当的止痛措施。

观察病情

疼痛护理

预防感染

功能锻炼

根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划。

指导患者进行正确的功能锻炼，促进患肢的功能恢复。

如理疗、按摩等，促进血液循环和肌肉松弛。

指导患者在日常生活中注意保护患肢，避免再次受伤。

康复计划

功能锻炼

物理治疗

日常护理

髌骨骨折并发症及处理

04

感染是髌骨骨折的常见并发症之一，通常是由于手术或创伤后伤口处理不当所致。

感染的症状包括伤口红肿、疼痛、流脓等，严重时可引起全身发热、白细胞计数升高等。

处理感染的方法包括及时清创、使用抗生素、保持伤口清洁干燥等，严重时应进行手术引流。

血栓形成是髌骨骨折后常见的血管并发症，主要由于骨折后血小板和凝血因子的作用所致。

血栓形成的症状包括肢体肿胀、疼痛、肤色改变等，严重时可导致肢体坏死或肺栓塞等。

处理血栓形成的方法包括抬高患肢、使用抗凝药物、溶栓治疗等，严重时应进行手术取栓。

关节僵硬是髌骨骨折后常见的并发症之一，主要是由于骨折后关节囊和韧带的损伤所致。

关节僵硬的症状包括关节活动受限、疼痛、肌肉萎缩等，严重影响患者的日常生活和工作。

处理关节僵硬的方法包括早期康复训练、物理治疗、关节松动术等，同时应积极治疗骨折和软组织损伤。

出院指导与随访

05

在医生指导下进行康复锻炼，包括关节活动、肌肉力量训练等，促进骨折愈合和功能恢复。

01

02

03

04

保持伤口清洁干燥，避免感染。定期更换敷料，注意观察伤口愈合情况。

按照医生的指示服用药物，不要自行增减剂量或停药。

出院后定期到医院复查，以便医生了解骨折愈合情况，及时调整治疗方案。

伤口护理

用药指导

康复锻炼

定期复查

进行第二次随访，了解患者康复进展，调整康复计划。

进行第三次随访，评估骨折愈合情况，指导患者逐步恢复正常生活和工作。

进行首次随访，评估伤口愈合和关节活动情况，指导康复锻炼。

进行第四次随访，全面评估患者恢复情况，确保患者完全康复。

术后1-2周

术后1个月

术后2-3个月

术后半年

02

04

01

避免膝关节受到寒冷刺激，注意保暖，避免空调、风扇直吹。

在恢复期间避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重病情。

对患者进行心理支持，帮助他们克服焦虑、抑郁等情绪问题，增强康复信心。

03

保持合理的饮食结构，增加营养摄入，促进骨折愈合。

注意保暖

合理饮食

心理支持

避免剧烈运动

谢谢您的聆听

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