助学金申请(最新整理版).docVIP

PAGE

PAGE4

附件1：

高等学校学生及家庭情况调查表

学校：院（系）：专业：年级：

学生本人基本情况

姓名

性别

出生年月

民族

身份证

号码

政治面貌

入学前

户口

□城镇□农村

家庭

人口数

毕业

学校

个人

特长

孤残

□是□否

单亲

□是□否

烈士子女

□是□否

家庭通讯信息

详细通讯地址

邮政编码

联系电话

（区号）－

家庭成员情况

姓名

年龄

与学生

关系

工作（学习）单位

职业

年收入（元）

健康状况

影响家庭经济

状况有关信息

家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况

。

家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。

家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。

家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。

其他情况：。

签章

学生本人

学生家长或监护人

学生家庭所在地乡镇或街道民政部门

经办人签字：

单位名称：

（加盖公章）

年月日

民政部门信息

详细通讯地址

邮政编码

联系电话

（区号）－

附件2：

高等学校家庭经济困难学生认定申请表

学校：

学生本人基本情况

姓名

性别

出生年月

民族

身份证号码

政治面貌

家庭人均

年收入

元

学院

系

专业

年级

班

在校联系电话

学生陈述申请认定理由

学生签字：年月日

注：可另附详细情况说明。

民主评议

推荐档次

A.家庭经济困难

□

陈述理由

评议小组组长签字：年月日

B.家庭经济特别困难□

C.家庭经济突发事件特殊困难□

D.家庭经济不困难

□

认定决定

院（系）意见

经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，

□同意评议小组意见。

□不同意评议小组意见。

调整为。

工作组组长签字：

年月日

学校学生资助管理机构意见

经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，

□同意工作组和评议小组意见。

□不同意工作组和评议小组意见。调整为：

。

负责人签字：

年月日

（加盖部门公章）

附件3：

重庆航天职业技术学院国家助学金评审表

学生

本人基本

情况

姓名

?

性别

?

出生年月

?

民族

相片?

学号

?

入学时间

政治面貌?

系专业班

上学年曾获

何种奖励或资助

?

家庭

经济

情况

家庭户口

A、城镇B、农村

家庭人口总数

?

家庭月收入

?

人均月收入

?

收入来源

?

家庭详细住址

邮编

联系电话

?

家庭

姓名

年龄

与本人关系

工作或学习单位

联系电话

成员

情况

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

申请

理由

?

申请人（签名）：

年月日

班级

评议

意见

班级人数

?

参加评议人数

?

同意推荐人数

?

班长（签字）：

学生代表2人

（签字）

?

电话：

?

电话：

班、辅意见

辅导员（签字）：年月日

系部

意见

（公章）签字：

年月日

学生

处

审核

意见

（公章）签