非急救医疗转运管理规范(医院院前急救体系补充).pdfVIP

非急救医疗转运管理规范

(2019年试行)

目录

一、基本条件.

二、机构的管理.

三、质量管理.

四、安全与感染防控.

五、人员管理、培训和职业安全管理.

六、车辆管理.

七、应急救援管理.

八、监督管理.

附表1：救护车药品配备基本标准.

附表2：救护车器械配备基本标准.

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为加强对非急救医疗转运的管理，更好满足人民群众医疗转运的需求，

保障医疗质量和安全，特制定本规范（以下简称《规范》）。

一、基本条件

本《规范》所称的非急救医疗转运是院前急救体系的补充，不包括急救

中心（站）、急救网络医院组成的院前急救体系，主要承担医疗转运途中以监护

为主的医疗活动和紧急情况下的医疗救治。开展非急救转运业务的医疗机

构应具备以下基本条件：

（一）科室设置：至少设有急救培训室、车辆调度室、医疗物资管理室。

有信息管理、急救培训、车辆调度、药械、质量安全管理的专门部门或专职

人员，可委托其他医疗机构承担消毒供应室相关的服务。急救培训室、车辆

调度室、医疗物资管理室等设置布局和流程满足工作需要，有相应的工作

区域。

（二）人员配备：至少有5名司机、6名医护人员，其中执业医师不

少于3名，注册为急救医学专业或全科医疗科专业的主治以上职称医师

不少于1名。可聘经市120急救指挥中心或红十字会或急诊学会培训合

格并领取相应证书的救护员从事担架搬运陪等护工作。

（三）通讯设备：开通医疗转运专线电话，也可由同级120急救指

挥中心（急救中心）统一调度，在120急救服务专线的基础上增设非急救

服务专线。建设患者医疗转运信息系统，能查询和记录患者

行驶轨迹、从业人员、收费、基本病情记录等信息。

（四）救护车辆：至少配备5辆能正常运转的非急救医疗转运救护

车，其中监护型救护车不少于2辆；每辆救护车车身颜色为白色，配备警

灯警报器，在车身两侧有单位全称，前后门要有医疗转运的标记（不得使用

120急救标识）。救护车停车位不少于5个。

（五）救护车医疗设备、药品配备基本标准

1.救护车药品配备基本标准（见附表1）

2.救护车器械配备基本标准（见附表2）

（六）规章制度：制订各项相应的规章制度、各类人员岗位责任制；规

章制度至少包括病情评估管理制度、医疗转运质量管理制度、救护车调度管

理制度、救护车消毒管理制度、医务人员职业安全防护管理制度等，有明确

医疗转运病人服务流程及收费标准，收费公开透明，有国家制定或认

疗护理技术操作规程，以上各种规章制度成册可用。

二、机构的管理

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（一）达到第一条所列基本条件的各级120网络医院及与各级120

急救指挥中心签署管理协议医疗机构可以在本辖区内从事非急救转运，医

疗转运服务起始地址或送达地址必须有一方在医疗机构登记机关管辖区域范

围内。开展非急救转运服务应将以下资料交登记机关或属地120急救指挥

中心备案：

1.开展非急救转运救护车的行驶证复印件，车头、侧身45

度照片，救护舱内照片；

2.医疗转运价格备案表（每次报备价格有效期5年，收费不得高于

报备价，并将报备价在救护舱显眼位置张贴，接受监督）；

3.参与转运司机、医生、护士职业资格证书复印件。

4.市级以上卫生健康行政部门规定的其他材料。

（二）开展非急救转运业务的医疗机构需建立健全各项规章制度、工作

流程、考核管理机制及相关应急预案，明确工作人员岗位职责，落实医院感

染预防和控制措施，救护车要做好相关消毒控制措施，保证转运途中的医

疗质量和安全。

（三）各级120急救指挥中心（急救中心）负责医疗转运指导和日常

监督管理工作。在遇突发事件时，参与非急救医疗转运的医疗机构无条件接

受急救中心统一指挥调度，配备医护人员，参与紧急医疗救援工作。

（四）医疗转运严格执行国家关于营利性医疗机构或非营利性医疗机构

相关价格政策及相关规定，规范服务收费行