发热护理病例讨论PPT.pptx

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发热护理病例讨论

病例介绍发热护理诊断护理措施护理效果评估讨论与总结目录

01病例介绍

患者基本信息体重:15kg患者姓名:张三年龄:3岁身高:90cm性别:男既往病史:无

主诉发热,咳嗽,流涕3天体格检查体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分。咽部充血,扁桃体无肿大。心肺听诊无异常。实验室检查血常规白细胞计数正常,中性粒细胞比例稍高。C反应蛋白正常。病史患者于3天前出现发热,体温最高达39℃,伴有咳嗽,流涕。在当地诊所就诊,诊断为上呼吸道感染,给予口服药物治疗。但症状未缓解,故来我院就诊。病例概述

02发热护理诊断

体温升高症状表现病史和体征实验室检查诊断依温超过正常范围,通常以腋温、口温或肛温为标准。发热时可能出现头痛、乏力、肌肉酸痛、寒战等症状,以及食欲减退、精神萎靡等表现。询问患者是否有既往发热史、家族史,以及观察患者面色、呼吸、脉搏等体征变化。血常规、尿常规、血沉等检查结果异常,提示感染或炎症反应。

由于感染等原因导致体温调节中枢功能障碍,引起体温升高,需要采取措施降低体温。体温过高发热时患者可能出现乏力、肌肉酸痛等症状,影响日常生活和工作能力。活动无耐力发热时患者食欲减退,可能导致营养摄入不足,影响身体康复。营养失调发热时患者可能出现不适感、担心病情等情绪问题,需要给予心理支持和安抚。焦虑和恐惧护理诊断

03护理措施

皮肤护理保持皮肤清洁干燥,及时更换汗湿的衣物和床单。口腔护理保持口腔清洁,可用温水漱口或口腔护理液清洁口腔。饮食护理鼓励患者多饮水,提供高热量、高蛋白、易消化的食物,避免油腻和辛辣食物。监测体温定时记录患者体温情况,观察发热程度和变化趋势。保持舒适提供舒适的休息环境,保持室内空气流通,调节适宜的室温和湿度。常规护理措施

对于高热惊厥的患者,应保持呼吸道通畅,防止舌咬伤,必要时给予吸氧。高热惊厥护理物理降温药物降温预防脱水采用冰敷、温水擦浴等方法进行物理降温,但避免擦拭颈部、前胸、腹部等敏感区域。遵医嘱给予退热药物,观察降温效果和不良反应。对于持续高热的患者,应预防脱水,可适当补充含电解质的饮料。特殊护理措施

给予患者安慰和鼓励,缓解其焦虑、紧张的情绪。安慰患者解释病情提供心理支持向患者及家属解释发热的原因、治疗方法和护理措施,增加其对病情的了解和信任感。与患者及家属进行沟通交流,了解其心理需求,提供必要的心理支持和指导。030201心理护理措施

04护理效果评估

评估标准评估患者发热是否得到有效控制,是否维持在正常范围内。观察患者其他症状是否有所减轻或消失,如头痛、肌肉酸痛等。评估患者因发热引起的不适感是否得到缓解,如烦躁、乏力等。评估护理措施是否有效预防了因发热引起的并发症,如肺炎、心脏疾病等。体温控制症状改善舒适度提高并发症预防

经过护理,患者体温得到了有效控制,保持在正常范围内。体温控制良好患者其他症状如头痛、肌肉酸痛等有所减轻或消失。症状明显改善患者因发热引起的不适感得到了明显缓解,情绪稳定。舒适度明显提高通过护理措施,有效预防了因发热引起的并发症,患者恢复良好。并发症得到预防评估结果

05讨论与总结

护理经验分享护理经验一密切监测体温变化。在发热期间,应每2-4小时测量一次体温,并记录体温变化情况,以便及时发现异常。护理经验二保持室内空气流通。保持室内空气新鲜有助于降低感染风险,预防交叉感染。护理经验三合理饮食与休息。发热期间,应给予患儿易消化、营养丰富的食物,并保证充足的休息时间,以促进身体康复。

患儿发热持续时间较长,伴有咳嗽、流涕等症状,考虑为上呼吸道感染。通过及时治疗和精心护理,患儿病情得到有效控制。病例一患儿高热惊厥,伴有呕吐、腹泻等症状,考虑为肠道感染。经过紧急处理和严密观察,患儿病情逐渐好转。病例二患儿发热原因不明,经过全面检查和诊断,最终确诊为风湿热。通过针对性治疗和护理,患儿病情得到有效控制。病例三病例特点分析

加强与医生的沟通与协作。护理人员应与医生保持密切联系,及时反馈病情变化情况,共同制定治疗方案。关注患儿的心理护理。在护理过程中,应关注患儿的情绪变化,给予其关爱和支持,帮助其树立战胜疾病的信心。提高护理人员的专业素质。加强护理人员的专业知识培训,提高其应对突发状况的能力和护理水平。对未来护理工作的启示

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