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常见胸痛的急救措施

胸痛是指颈部与上腹之间的不适或疼痛。胸痛主要由胸部疾病所致，少数为其他疾病引起。胸痛的程度与个体的痛阈有关，与疾病轻重程度不完全一致。

首先，应尽快判断是否为急性致命性胸痛，即胸痛是否伴发生生命体征变化，如意识障碍、呼吸困难、低血压、休克、严重心律失常等。若不及时处理，则可能引起患者死亡。常见的致命性胸痛有：急性心肌梗死、急性肺栓塞、主动脉夹层和自发性性气胸。

胸痛的病因

急性心肌梗死

急性心梗是由于冠状动脉粥样硬化，伴有粥样斑块出血、血栓形成或冠状动脉痉挛所致血流中断引起严重持久的心肌缺血，导致局部心肌坏死。

典型病人常是中、老年男性或绝经后妇女。典型表现是突然出现的或逐渐加重的胸骨后疼痛不适，呈压榨性，伴恐惧感或濒死感，并向左肩、背部和其他部位放射。

持续时间常〉30分钟，含服硝酸甘油不能缓解，病人常伴有恶心、呕吐和出汗。部分病人可伴有左心功能不全，常出现呼吸困难和端坐呼吸。但在老年人中，尤其是糖尿病人中，胸痛相对少见，突发呼吸困难是常见的临床表现。

急性肺栓塞

是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。

常存在高危因素：如下肢深静脉血栓、夕卜伤、手术、长

期制动等。常见的症状有呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、晕厥、恶心、呕吐等。呼吸困难是最主要的临床症状，可伴有紫绀，呼吸浅快等。部分患者