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肠造口及其护理

目

录

CONTENCT

肠造口概述

肠造口的护理

肠造口患者的心理护理

肠造口并发症的预防与处理

肠造口患者的康复与生活指导

肠造口概述

肠造口是指在肠道上人工开口，使排泄物直接排入体外的结构。

肠造口通常用于治疗肠道疾病、解除肠道梗阻或进行肠道手术后的临时或永久排便途径。

在肠道手术中临时设置，通常在数周内关闭，用于帮助肠道恢复功能。

临时性肠造口

由于肠道疾病或肠道功能丧失而设置的永久性排便途径。

永久性肠造口

肠道肿瘤

肠道梗阻

肠道手术

肠癌、结肠癌等肠道肿瘤需要进行肠造口。

由于炎症、粘连、结石等原因引起的肠道梗阻，需要通过肠造口解除梗阻。

肠道手术如结肠切除、直肠切除等，可能需要设置肠造口作为术后排便途径。

肠造口的护理

保持清洁

定时观察

规律排便

合理饮食

定期清洗肠造口周围皮肤，保持干燥，避免感染。

密切观察肠造口的颜色、形状和分泌物，及时发现异常情况。

养成定时排便习惯，保持大便通畅，避免便秘和腹泻。

选择易消化、营养丰富的食物，避免刺激性食物和饮料。

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更换造口袋

清洗皮肤

固定造口袋

记录护理情况

将造口袋正确固定在皮肤上，避免渗漏和皮肤损伤。

使用温和的清洗剂清洗肠造口周围皮肤，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。

定期更换肠造口袋，按照说明书正确操作，避免感染。

记录肠造口护理的情况，包括更换造口袋的时间、皮肤状况等，方便医生查看和指导。

在更换造口袋和处理肠造口时，要避免过度用力或操作不当导致皮肤损伤和感染。

避免剧烈运动或过度伸展肢体，以免造成肠造口周围皮肤撕裂或造口袋脱落。

如发现肠造口出现异常情况，如红肿、疼痛、分泌物异常等，应及时就医。

注意安全

避免过度运动

及时就医

肠造口患者的心理护理

焦虑和恐惧

自卑和抑郁

社交障碍

肠造口患者在排便方式上与常人有异，可能产生自卑心理，长期的心理压力可能导致抑郁情绪。

肠造口患者在社交场合可能感到不安，担心异味影响他人，从而产生社交障碍。

由于对肠造口的认知不足，患者常常担心造口对生活的影响，产生焦虑和恐惧心理。

健康教育

心理疏导

社交支持

家庭支持

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向患者及家属详细介绍肠造口的相关知识，提高他们对造口的认知，减少不必要的担忧。

与患者进行深入沟通，了解他们的心理状态，给予适当的心理疏导和安慰。

鼓励患者积极参与社交活动，提供必要的支持和帮助，增强他们的社交信心。

强调家庭在肠造口护理中的重要性，指导家属给予患者关爱和支持。

每个患者的心理状态和需求都有所不同，应根据个体差异进行针对性的心理护理。

个体差异

隐私保护

持续关注

在护理过程中，应尊重患者的隐私，避免泄露个人信息和病情。

肠造口患者的心理护理是一个长期的过程，需要持续关注患者的心理变化，及时调整护理策略。

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肠造口并发症的预防与处理

肠造口与腹壁之间出现缝隙，导致肠内容物外泄。

造口皮肤黏膜分离

肠造口位置低于皮肤表面，影响排便和清洁。

造口回缩

肠管从造口脱出，引起疼痛和感染。

造口脱垂

肠造口口径变窄，导致排便困难。

造口狭窄

肠造口患者的康复与生活指导

帮助患者接受肠造口的事实，克服心理障碍，保持积极乐观的心态。

心理康复

指导患者进行适当的运动，如散步、太极等，以增强体质，提高免疫力。

生理康复

教会患者如何正确使用肠造口护理用品，掌握日常护理技巧，如清洁、更换等。

技能培训

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均衡饮食

避免刺激性食物

控制饮食量

鼓励患者保持均衡饮食，摄入足够的营养物质。

告诫患者避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。

指导患者合理控制饮食量，避免过度饱胀和腹泻。

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