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5高血压病人的护理(护士职业资格)--第1页

高血压病人的护理

【概述】

高血压是指以动脉收缩压和(或)舒张压持续升高为主要临床表现的综合征。分为原

发性高血压和继发性高血压两种类型。

绝大多数病人的原发性高血压病因不明,称为原发性高血压。

高血压★:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

【病理生理】

高血压病理生理作用的主要靶器官是心脏和血管,长期高血压引起心脏改变,主要是

心室肥厚、扩大,引起的全身小动脉改变主要是管腔内径缩小、壁腔比值增加,导致心、

脑、肾等靶器官缺血。★

关于高血压全身小动脉的病理生理改变,正确的叙述是

A.管腔扩张

B.侧支循环闭塞

C.血管床减少

D.管腔内径缩小

E.壁腔比值减小

『正确答案』D

『答案解析』血压病理生理作用的主要靶器官是心脏和血管,长期高血压引起的心脏

改变,主要是心室肥厚、扩大,引起的全身小动脉改变,主要是管腔内经缩小、壁腔

比值增加,导致心、脑、肾等靶器官缺血。

血压水平分类和定义(单位:mmHg)★

分类收缩压舒张压

正常血压<120和<80

正常高值血压120~139和(或)80~89

高血压≥140和(或)≥90

1级高血压(轻度)140~159和(或)90~99

2级高血压(中度)160~179和(或)100~109

3级高血压(重度)≥180和(或)≥110

单纯收缩期高血压≥140和<90

注:当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。

患者,女性,50岁。最近血压波动在(160~170)/(90~95)mmHg,诊断为高血压,

属于

A.舒张期高血压

B.收缩期高血压

5高血压病人的护理(护士职业资格)--第1页

5高血压病人的护理(护士职业资格)--第2页

C.1级高血压

D.2级高血压

E.3级高血压

『正确答案』D

『答案解析』当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。患者血

压在(160~170)/(90~95)mmHg判断为二级高血压。

心血管风险分层:10年内将发生心脑血管病事件的概率

危险因素1级高血压2级3级

无低中高

1~2个中中极高

≥3个/靶器官受损高高极高

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