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医院感染爆发或疑似爆发应急预案及处置流程

医院感染爆发或疑似爆发应急预案

医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间发生3

例以上同种同源感染病例的现象。为预防、控制医院感染暴发事件，

指导和规医院感染暴发事件的卫生应急处置工作，保护病人和医务人

员身体健康，特制定本预案。

一、成立领导小组

组长：主管业务副院长

组员：医务处、院感科、护理部、感染性疾病科、药剂科及检验

科主任

二、医院感染突发事件的报告

1、出现医院感染暴发流行趋势时临床科室医生立即报告科主任，

同时上报院感科。

2、经调查证实发生以下情形时：5例以上疑似医院感染暴发；

3例以上医院感染暴发应于12小时报告县卫生局，并向县疾控中心

报告。

3、证实发生以下情形时：10例以上的医院感染暴发事件；发

生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或

者严重后果的医院感染。应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报

告管理工作规》要求进行报告。

4、确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法的有关规定进行

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报告。

三、出现医院感染暴发事件时，应采取下列感染控制措施：

1、院感科接到报告后，应及时到达现场进行调查处理，采取有

效措施，并将调查证实发生的医院感染暴发事件报告院领导。主管院

长接到报告后，迅速组织人员开展感染控制及流行病学调查工作，并

从人、财、物等方面予以保证，使感染控制有序、高效展开，将受到

感染人群缩小到最低围。

2、医务科负责组织专家进行会诊，协助临床科室查找感染源及

传播途径，隔离相关病人，防止感染源的传播及感染围的扩大。

3、护理部负责协调护理人员，协助做好各项消毒、隔离及病人

安置工作。

4、检验科负责各种病原学检测。

5、药剂科、器械科、总务科负责应急物资、药品的准备和发放

工作。

6、感染管理科负责流行病学调查：a.证实医院感染突发事件，

对怀疑患有同类感染病例进行确诊。b.查找感染源：对感染病人、

接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原

学检查。c.查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细

流行病学调查。d.制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人做

适当的治疗，进行正确的消毒隔离处理，必要时隔离病人甚至暂停接

收新病人。e.分析调查资料，对病例在科室的分布、人群分布和时

间分布进行描述；分析原因，推测可能的感染源、感染途径和感染因

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