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医院护理三基应知应会试题及答案--第1页

1.护理程序包括哪几个步骤？

护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。

3.病室适宜的温度、湿度应该保持在多少？

（1）病室温度一般保持在18~22℃为宜。新生儿及老年患者，室温保持在

22~24℃为宜

（2）病室湿度一般保持在50％~60％为宜

4．常用卧位有哪几种？

（1）去枕仰卧位：（2）中凹卧位：（3）屈膝仰卧位：（4）侧卧位：

（5）半坐卧位：（6）端坐位：（7）仰卧位：（8）头低足高位：

（9）头高足低位：（10）膝胸卧位：（11）截石位：

7.疼痛的评估内容有哪些？

①疼痛的部位；②疼痛的时间；③疼痛的性质；④疼痛的程度；⑤疼痛的表

达方式；⑥影响疼痛的因素；⑦疼痛对患者的影响，有无伴随症状等。

10.压疮分为哪几期？

依据其严重程度及侵害程度，可分为四期：①淤血红润期；②炎性浸润期；

③浅度溃疡期；④坏死溃疡期。

12.简述肌力的分级。

0级：完全瘫痪，肌力完全丧失。

1级：可见肌肉轻微收缩但无肢体运动。

2级：可移动位置但不能抬起。

3级：肢体能抬离但不能对抗阻力。

4级：能做对抗阻力的运动，但肌力减弱。

5级：肌力正常。

14.测量血压应做到哪四定：即定时间、定部位、定体位、定血压计。

15.测量血压时袖带馋的过松和过紧对血压有何影响？

（1）袖带缠得过松，可使气袋呈气球状，有效的测量面积变窄，测得的血

压值偏高。

（2）袖带缠得过紧，可使血管在未注气时已经受压，测得的血压值偏低。

16.何谓潮式呼吸？

潮式呼吸是指呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，经过一段时间的呼

吸暂停（5~30秒），有重复以上的周期性呼吸，周而复始似潮水起伏。

19.鼻饲前应评估的内容有哪些？

（1）胃管是否在胃内通畅，确定胃管在胃内后方可注入。

（2）有无胃潴留的现象，若抽出的胃内容物＞100ml，则暂停鼻饲。

20.正常人24h尿量是多少？何谓多尿、少尿、无尿？

正常人24h尿量约为1000~2000ml，平均1500ml。

多尿：指24h尿量经常超过2500ml。

少尿：指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。

无尿：也称闭尿，指24h尿量少于100ml或12h内无尿。

25.给药时遵循哪些原则？

（1）按医嘱要求准确给药；严格执行医嘱，对有疑问的医嘱，应了解清楚

后方可给药，避免盲目执行。

（2）严格执行“三查七对”制度。

（3）安全正确给药：合理掌握用药时间、方法，药物备好后及时分法使用。

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给药前解释并给予用药指导。对易发生过敏反应的药物，使用前了解过敏史。

（4）观察用药反应：药物疗效、不良反应、病人病情变化、对药物的依赖

性、情绪反应等。

29.氧疗分为哪几种类型？各适用于哪类患者？

（1）低浓度氧疗，吸氧浓度40%。适用于低氧血症伴二氧化碳潴留的患者，

如慢性阻塞性肺疾病等。

（2）中等浓度氧疗：吸氧浓度为40%~60%。适用于有明