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带状疱疹护理查房范文
xx年xx月xx日
目录
CATALOGUE
带状疱疹概述
带状疱疹护理常规
带状疱疹并发症及处理
带状疱疹预防与控制
带状疱疹护理研究进展
01
带状疱疹概述
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性皮肤病,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴显著的神经痛。
定义
发病前常有轻度发热、疲倦、无力等全身症状,以及患处皮肤灼热感或神经痛等前驱症状。皮损表现为潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕。皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。
症状
水痘-带状疱疹病毒引起,病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,发生水痘或呈隐性感染,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当机体受到某种刺激(如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等)导致机体抵抗力下降时,潜伏病毒被激活,沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。
病因
本病多发生于春秋季节,以成年患者居多。发病机制主要是病毒由脊髓后根神经节侵及交感神经和副交感神经的内皮细胞层,引起局部节段性炎症及坏死,并波及脑神经节或脊神经节,引起炎症及坏死。
发病机制
诊断
根据典型的前驱症状和皮损分布特征,结合实验室检查病毒抗原阳性结果即可确诊。
鉴别诊断
需与单纯疱疹、接触性皮炎、丹毒、虫咬皮炎、脓疱疮等相鉴别。单纯疱疹常发生于皮肤黏膜交界处,分布对称,易复发;接触性皮炎有明确接触史,无神经痛;丹毒分布较广,无成簇水疱;虫咬皮炎呈散在分布;脓疱疮常有接触传染史,无神经痛。
02
带状疱疹护理常规
保持病室环境清洁、舒适,减少人员流动,避免交叉感染。
保持床单位整洁、干燥,及时更换浸湿的床单、被套。
协助患者洗漱、更衣,保持皮肤清洁。
定时记录生命体征,评估病情状况。
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保持皮疹部位皮肤清洁、干燥,避免摩擦、搔抓导致破溃、感染。
如有破溃、感染,及时清创、换药,保持创面清洁。
遵医嘱给予外用药物,观察皮疹变化情况。
注意观察皮疹分布范围,评估是否累及神经根。
给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化食物,增加营养摄入。
多饮水,保持大便通畅。
避免辛辣刺激性食物和饮品,以免加重疼痛。
根据患者情况调整饮食结构,逐步恢复正常饮食。
给予患者关心、支持,鼓励积极面对疾病。
如有需要,请心理医生给予专业心理辅导。
03
带状疱疹并发症及处理
总结词
带状疱疹最常见的并发症,可表现为剧烈的疼痛、刺痛或灼痛。
详细描述
神经痛通常在皮疹愈合后持续数周至数月,影响患者的日常生活和工作。护理时应关注患者的疼痛程度,采取适当的止痛措施,如药物治疗、物理治疗和心理支持。
总结词
带状疱疹可能导致皮肤感染,甚至引起系统性感染。
详细描述
皮肤感染可由细菌或真菌引起,表现为局部红肿、渗出和糜烂。护理时应保持皮肤清洁干燥,定期换药,必要时使用抗生素或抗真菌药物。若出现发热、白细胞计数升高等全身感染症状,应及时就医。
VS
带状疱疹还可引起其他并发症,如眼部疾病、内脏疾病等。
详细描述
带状疱疹病毒可累及眼部,导致结膜炎、角膜炎甚至失明。此外,带状疱疹病毒可潜伏于内脏神经节,在机体免疫力下降时引发内脏疾病,如肺炎、心脏疾病等。对于这些并发症,护理时应密切观察病情变化,及时发现并就医诊治。
总结词
04
带状疱疹预防与控制
目前市面上有带状疱疹疫苗,包括减毒活疫苗和基因重组疫苗,可根据不同年龄段和健康状况选择接种。
疫苗种类
推荐50岁及以上人群接种带状疱疹疫苗,特别是免疫功能低下的人群,以及既往发生过带状疱疹或带状疱疹后神经痛的患者。
接种对象
通常需要接种两剂次,间隔2-6个月,具体接种程序应遵循医生建议。
接种程序
保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、充足休息等,有助于提高免疫力,降低感染风险。
提高免疫力
避免接触病毒
早期治疗
避免与带状疱疹患者接触,特别是水疱液和破溃的皮疹,以减少病毒传播的风险。
一旦出现带状疱疹症状,应尽早就医,接受专业治疗,以减轻症状和预防并发症。
03
02
01
建立和完善带状疱疹的监测系统,定期收集和分析相关数据,了解疫情动态和流行趋势。
监测系统
采取有效的控制措施,如隔离患者、消毒接触物品等,以降低病毒传播的风险。
控制措施
加强公共卫生教育,提高公众对带状疱疹的认知和预防意识,共同维护社区健康。
公共卫生教育
05
带状疱疹护理研究进展
新型护理方法研究主要关注带状疱疹患者的新型护理技术和方法,以提高护理效果和患者生活质量。
总结词
近年来,随着医疗技术的不断进步,带状疱疹患者的护理方法也在不断更新和完善。新型护理方法研究主要包括疼
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