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护理十八项护理制度

目录护理安全管理制度护理质量管理制度护理交接班制度护理不良事件报告制度护理文书管理制度

01护理安全管理制度

为患者佩戴身份识别标识，如姓名、年龄、性别、住院号等。在进行任何护理操作前，必须核对患者身份信息，并让患者或家属签字确认。严格执行查对制度，确保患者身份信息准确无误。患者身份识别制度

严格执行医嘱，确保药物种类、剂量、使用方法等准确无误。用药前核对药物名称、有效期、质量等，确保药物安全可靠。用药后观察患者反应，及时处理不良反应，并记录用药情况。用药安全制度

对护理人员进行安全操作培训，提高安全意识。在进行护理操作前，评估患者病情和身体状况，确保操作安全可行。操作过程中严格遵守操作规程，确保患者安全。操作安全制度

消毒隔离制度定期对病房、医疗器械等进行清洁、消毒，防止交叉感染。对传染病患者进行隔离治疗，严格控制病菌传播。对接触患者及其分泌物的物品进行消毒处理，降低感染风险。

02护理质量管理制度

检查结果反馈将检查结果及时反馈给相关护理人员，指出问题并提出改进建议。检查结果与奖惩挂钩将检查结果与护理人员的绩效、晋升、评优等挂钩，激励护理人员提高工作质量。定期进行护理质量检查包括日常检查、周检查、月检查等，确保各项护理工作符合标准。护理质量检查制度

03持续改进护理流程根据患者需求和反馈，不断优化护理流程，提高护理效果和患者满意度。01建立护理质量持续改进小组由资深护理人员和医生组成，定期评估护理质量并提出改进措施。02定期收集患者反馈通过患者满意度调查、座谈会等方式收集患者对护理工作的意见和建议。护理质量持续改进制度

新入职护理人员需接受岗前培训，包括理论知识、操作技能、沟通技巧等方面。岗前培训在职培训继续教育定期组织在职护理人员进行专业知识、技能培训和考核，提高护理人员的专业水平。鼓励护理人员参加继续教育课程，学习新知识、新技术，提升个人职业发展。030201护理人员培训制度

03护理交接班制度

由夜班护士汇报夜间病人情况，全体人员共同进行床头交接。晨会交接班夜班护士与接班护士共同巡视病房，检查病人情况，进行床头交接。床头交接交接双方对病人的病情状况、特殊治疗、护理措施等进行口头交接。口头交接交接班流程

交接班内容包括病人的生命体征、症状、体征、病情变化等。包括特殊药物使用情况、治疗措施、手术前后注意事项等。包括护理计划、护理措施执行情况、护理效果评价等。包括药品、器械、仪器等物品的清点与交接。病人的病情状况特殊治疗护理措施物品交接

010204交接班注意事项交接双方必须认真履行职责，确保交接内容的准确性和完整性。对于危重病人和特殊病情的病人，应重点交接，并加强观察和护理。交接过程中发现问题应及时处理，并向上级汇报。交接时应保持安静、有序，避免影响其他病人休息。03

04护理不良事件报告制度

按照事件的性质和严重程度，将不良事件分为三类：严重不良事件、一般不良事件和轻微不良事件。分类一旦发生不良事件，当事人应立即报告给护士长，护士长在24小时内报告给护理部，护理部在48小时内报告给医院主管部门。报告流程不良事件分类与报告流程

对于发生的不良事件，相关部门应立即采取必要的措施，以减轻或消除事件的负面影响。针对发生的不良事件，组织相关人员进行调查分析，找出根本原因，制定改进措施，并监督落实。不良事件处理与改进措施改进措施处理

上报制度要求所有护理人员必须及时、准确地上报不良事件，不得隐瞒或延迟上报。奖惩机制对于及时上报不良事件的护理人员给予一定的奖励和表彰；对于隐瞒或延迟上报的护理人员给予相应的处罚。不良事件上报制度与奖惩机制

05护理文书管理制度

护理文书包括体温单、医嘱单、手术清点记录单、护理记录单等，是医疗文件的重要组成部分。护理文书书写应当规范、准确、及时，按照规定的格式和要求填写，并使用中文和医学术语。护理文书书写应当清晰、易读，不得随意涂改、遗漏或隐瞒重要信息。护理文书书写规范

护理文书应当经过严格的审核，确保信息的准确性和完整性。审核人员应当具备相应的专业知识和经验，对护理文书进行认真核对和审查。发现问题应当及时纠正和处理，并追究相关责任人的责任。护理文书审核制度

借阅人员应当履行相关手续，不得随意涂改、损坏或泄露护理文书中的信息。护理文书应当妥善保存，按照规定的时间和要求归档。借阅护理文书应当经过审批，并严格遵守保密规定。护理文书保存与借阅制度