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中心静脉导管(CVC)冲管及封管术操作流程--第1页

留置中心静脉导管(CVC)冲管及封管术操作流程

操作流程要点说明

核对医嘱、患者、封管药物严格执行查对制度

评估

1.患者的病情、体位及治疗间歇时间

1.评估患者治疗时间是持续性或是间歇性

2.输注药物特性

2.评估患者有无出血倾向及凝血功能障碍

3.CVC通道数量、置入部位、时间、深度及

维持系统是否通畅，有无气泡、打折

告知

1.冲管及封管的目的、重要性

2.封管所使用的药物及其作用

3.留置CVC期间的注意事项

准备1.有出血倾向者使用0.9%NS，药物与0.9%NS

1.操作者：洗手、戴口罩，按病情正确选用存在配伍禁忌时可改用5%GS。

并配制封管液2.肝素盐水封管浓度（1-10u/ml），配制方法如

2.环境：符合要求下：（规格：2ml12500单位）

3.物品：10ml及以上注射器、肝素帽、肝素①10u：0.9%NS100ml+肝素钠0.16ml

稀释液、0.9%氯化钠溶液、皮肤消毒液、棉②6.25u：0.9%NS100ml+肝素钠0.1ml

签等3.配制好的封管液常温下有效期为4小时，

2-8℃下保存有效期为24小时。

1.常规分离输液器头皮针，将注射器弃去针

头，与输液器头皮针连接。

2.0.9%NS封管：封管量10ml～20ml/每腔，

采用推一下、停一下的方法冲洗（脉冲式冲

管），先推注约3-5ml，余液再缓慢边退针

边推注，当封管液剩余0.5ml时将针头拔出

（正压封管）。

3.肝素盐水封管：封管量3ml，先缓慢推注

约1ml，余液边退针边推注，当封管液剩余

0.5ml时将针头拔出（正压封管）。

4.最后立即将小夹子在靠近穿刺点处夹闭，

避免回血。

5.按医疗垃圾分类处置用物。

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1.使用血管活性药毕，应先用0.9%NS或5%GS

中心静脉导管(CVC)冲管及封管术操作流程--第2页10ml按原速度滴入（泵入）冲净导管内剩余

药液或抽出导管内剩余药液再行封管。

2.若导管内发生凝血，应用注射器抽出血凝块，

切忌将血凝块推入血管。

观察与记录3.注意药物配伍禁忌。

观察导管回血情况，患者有无出血倾向，输4.使用肝素盐水封管前必须根据药物配伍禁忌

回血多时应及时给予冲管及封管。

液是否通畅，有特殊时做好记录用0.9%NS或5%GS10ml～20ml脉冲式冲管后

封管。

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