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症状自评量表SCL90(打印版)
症状自评量表SCL-90
编号姓名性别
年龄岁日期
指导语：下面有90条测验项目，列出了有
些人可能有的问题，仔细阅读每一条，根据自己
现在或最近一星期内的感觉，在相应的方格内划
一个“√”。必须逐条填写不可遗漏，每一项只
能划一个“√”，不能划两个或更多。自我评定
的五个等级：
1.无：自觉并无该项问题（症状）；
2.轻度：自觉有该问题，但发生得并不频繁、
不严重；
3.中度：自觉有该项症状，其严重程度为轻
到中度；
4.偏重：自觉常有该项症状，其程度为中到
严重；
5.严重：自觉该症状的频度和强度都十分严
重。
轻中偏严
条目无
度度重重
1.头痛
2.神经过敏，心中不踏实
轻中偏严
条目无
度度重重
3.头脑中有不必要的想法
或字句盘旋
4.头晕或晕倒
5.对异性的兴趣减退
6.对旁人责备求全
7.感到别人能控制您的思
想
8.责怪别人制造麻烦
9.忘性大
10.担心自己的衣饰整齐
及仪态的端正
11.容易烦恼和激动
12.胸痛
13.害怕空旷的场所或街
道
14.感到自己的精力下降，
活动减慢
15.想结束自己的生命
16.听到旁人听不到的声
音
轻中偏严
条目无
度度重重
17.发抖
18.感到大多数人都不可
信任
19.胃口不好
20.容易哭泣
21.同异性相处时感到害
羞不自在
22.感到受骗，中了圈套或
有人想抓住您
23.无缘无故地突然感到
害怕
24.自己不能控制地大发
脾气
25.怕单独出门
26.经常责怪自己
27.腰痛
28.感到难以完成任务
29.感到孤独
30.感到苦闷
31.过分担忧
轻中偏严
条目无
度度重重
32.对事物不感兴趣
33.感到害怕
34.您的感情容易受到伤
害
35.旁人能知道您的私下
想法
36.感到别人不理解您、不
同情您
37.感到人们对您不友好，
不喜欢您
38.做事必须做得很慢以
保证做得正确
39.心跳得很厉害
40.恶心或胃部不舒服
41.感到比不上他人
42.
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