医院感染管理年度工作计划范文（精选5篇）.pdf

医院感染管理年度工作计划范文（精选5篇）

日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝，我们又将接触新的知识，

学习新的技能，积累新的经验，是时候抽出时间写写工作计划了。相

信大家又在为写工作计划犯愁了吧！下面是小编帮大家整理的医院感

染管理年度工作计划范文（精选5篇），欢迎阅读，希望大家能够喜

欢。

医院感染管理年度工作计划1

为了积极配合我院总体工作计划，更好的贯彻执行《医院感染管

理办法》，控制和预防医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，特

制定本实施方案：

一、健全我院医院感染管理组织机构，完善并严格落实医院感染

管理的各项制度。医院感染管理实行三级管理。医院成立医院感染管

理委员会，下设医院感染管理科，各临床医技科室成立医院感染控制

小组，由科主任或副主任任组长，各配备一名监控医师和监控护士，

履行职责。

1、根据人员变动情况随时调整医院感染监控组织，以便更好的履

行各自的职责，把我院感染管理工作做的更好。

2、贯彻落实《消毒技术规范》，配合各部门质量检查验收，做好

各项院感监控工作。

3、进一步发挥各感染管理小组的职能，对各项指标进行认真系统

的监测，并将监测资料按时上报，每月对监测资料进行汇总、分析，

发现问题，及时处理。

二、进一步加强各项监测工作。在院长的领导、检验科的协助及

医院现有条件的基础上，按照《医院感染管理规范》的要求，继续做

好各项监测工作。

1、加强医院感染病例的监测。

⑴对住院病人采取前瞻性调查方法，进行环节质量控制。并通过

对各监控小组填报的资料进行汇总和分析，计算感染率，发现医院感

染的多发部位、高危因素等，采取积极的预防措施，以降低医院感染

率，提高医疗质量。医院感染率应控制在8%以下，一类手术切口部位

感染率控制在1.5%以下。

⑵每月对出院病历进行抽查，对医院感染的报告情况与漏报情况

作回顾性调查，计算漏报率，医院感染漏报率必须控制在20%以下。

⑶每月对各项资料进行汇总、分析，提出改进措施，并将结果及

时反馈给各科，用以指导临床感染控制工作。

2、加强消毒灭菌效果的监测，灭菌合格率达到100%。发现问题，

及时查找原因并行改进。

3、环境卫生学监测。

⑴每月对重点部门进行空气监测。监测不合格时要查找原因，进

行分析、改进，直至达标。（物表及医护人员手的细菌学今年有望检

验科能做）

⑵院感办每季度对重点部门进行抽查，每月对手术室、供应室、

产房、内镜室、口腔科等部门进行检查。发现问题，及时反馈。

(3)积极配合阳泉市疾病预防控制部门对我院重点部门进行监测，

发现问题及时分析反馈，提出改进措施。

三、各部门继续严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程、抗

菌药物管理制度、医疗废弃物处理制度等各项规章制度，降低医源性

感染与医护人员感染的发生率。

四、进行在职教育，强化全院人员预防和控制医院感染的意识。

营造医院感染“零宽容”理念。

1、各科组织学习新的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、

《抗菌药物临床应用指导原则》、卫生部新颁布的法规、文件等，树

立标准预防意识，规范自身行为。

2、在全院进行院感知识培训讲座并考核。每年2次，考试2次。

3、组织新上岗的人员学习医院感染相关知识与制度。

4每年11月份做一次现患率调查。

医院感染管理年度工作计划2

在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医

院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院

感染管理的各项工作，特制定20xx年院感工作计划如下:

一、加强教育培训

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培

训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了

解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感

染管理水平。

二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭

菌，合格率达100%。使用中的各种导