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弥漫大B细胞淋巴瘤的肿瘤标记物的研究进展--第1页
弥漫大B细胞淋巴瘤的肿瘤标记物的研究进展
摘要】弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的非霍奇金淋巴瘤，具有明显异质
性的侵袭性肿瘤。肿瘤标记物(TM)是指特征性存在于恶性肿瘤细胞或由恶性肿瘤
细胞异常产生的物质或是宿主对肿瘤反应时而产生的物质。本文就DLBCL的肿瘤
标记物进行综述。
【关键词】淋巴瘤弥漫性大B细胞淋巴瘤肿瘤标记物
ResearchprogressofdiffuselargeB-celllymphoma’stumormakers
【Abstract】DiffuselargeB-celllymphoma(DLBCL)isthemostcommontypeofnon-
Hodgkin’slymphoma.Asitsvarietyofclinical,morphologicalandgeneticcharacters,
theclassificationandprognosisarestilldebated.Tumormakers(TM)aresubstance
usuallyproteins,thatareproducedbythebodyinresponsetocancergrowthorbythe
cancertissueitself.ThisarticleaimstosummarizetheTMofDLBCL.
【Keywords】LymphomaDiffuselargeB-celllymphomaTumormakers
非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin’sLymphoma,NHL）是目前增长速度最快的恶
性肿瘤，而弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuselargeBcelllymphoma,DLBCL)是最常见的
NHL,其发病率在欧美国家约占NHL的31%[1]，在亚洲国家占NHL大于40%[2]，
国内报道显示约占NHL的25%～50%[3]。在修订的欧美淋巴瘤分类标准和
WHO2001淋巴瘤分类标准中，DLBCL被认定为一种独立的疾病类型。近十多年来，
DLBCL的病因、发病机制、免疫学研究、分类、治疗及造血干细胞移植有新的进
展,其诊断主要依据病理学检查，但并不能完全反映其临床分期、肿瘤负荷及对治
疗的反应等情况，所以在结合临床特点和影像学检查外，肿瘤标记物（Tumor
Makers,TM）也越来越显示出其在恶性淋巴瘤监测疾病进展、肿瘤浸润、治疗反
应及长期生存中的重要价值。本文旨在对DLBCL的肿瘤标记物做一综述。
1乳酸脱氢酶(Lacticdehydrogenate,LDH)LDH是一种糖酵解酶，广泛地存在于
人体各个组织中，当发生肿瘤和细胞坏死时，LDH升高，目前已经广泛认为LDH
与肿瘤的负荷相关，肿瘤负荷越大，血清LDH水平越高。1993年国际几个大研
究机构通过研究，制订出国际预后指数(InternationalprognosisindexIPI),包括年龄、
临床分期、血清LDH水平、活动能力评分、结外器官侵犯等5个因素，较Ann
Arbor分期更准确地预测长期生存。但它仅是一些临床指标的结合,对相当大的一
部分患者的预后不能做出准确评估。
2同型半胱氨酸(homocysteine，HCY)亦称高半胱氨酸，是甲硫氨酸亦称蛋氨
酸(methionine)代谢过程中产生的一种含硫氨基酸。国内外学者对HCY水平的变
化与恶性肿瘤发病的关系的研究已见有文献报道。研究证实，各种癌症如胃癌[5]、
乳腺癌[6]等，血浆HCY水平可升高，此可能与恶性细胞蛋氨酸代谢障碍有关，肿
瘤细胞在体内迅速恶性增殖，需要大量、多种氨基酸进行蛋白质合成，机体通过
肌肉动员、内脏的蛋白质分解，导致血浆中
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