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- 2024-02-24 发布于上海
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死亡病历讨论记录
第一篇:死亡病历讨论记录
死病历讨论记录
(1)讨论时间:2011-07-20–16:10(2)讨论地点:住院部医生办公室(3)主
持人:XXXX院长
(4)参加讨论人员:①XXXX院长②XXXX副院长③XXXX主任④XXXX医师
⑤XXXXX医生
患者因反复腹痛20多年,加重伴腹泻10余天,于2011-07-14入院。2011-07-19
死。死原因:胃癌晩期致全身衰竭死。最后诊断:胃癌。
①XXX医师:介绍病历(略)
②XXXX副院长:患者男性,老年人,反复腹痛20余年,近10余天病情加重伴恶
心、呕吐、腹泻,无粘液脓血便。查体:体温:36.7;脉搏:84次/分;呼吸:22次/
分;血压:90/58mmHg神志清,恶病质,双肺呼吸音清,未闻啰音。心率84次/分,
律齐,未闻及病理性杂音。上腹部正中可见约15CM纵行手术痕,左上腹部可见长约
20CM外置营养管,营养管根部皮肤无红肿,腹壁静脉无怒
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