国家基本公共卫生中医药----健康管理服务项目实施及督导工作五、项目考核工作常见问题及建议---副本.ppt

如何如何做好国家基本公共卫生中医药健康管理服务项目实施及督导工作五、项目考核工作常见

问题及建议五、项目考核工作常见

问题及建议（一）存在问题1.缺少纸质档案作支撑，纸质档案材料不够完全，佐证依据不够充分，无联系电话等。2.准确性有待提高，部分电子档案存在缺项、漏项，标点符号也不准确，或与纸质档案不一致。3.档案中无联系电话，无法现场核实数量及真实性。4.电子档案录入不够仔细，指导月龄与日期不相符（要求要做中医指导的月份没有做，不需要做中医指导的有指导记录。档案记录不准确，不同的指导月龄但日期相同）。5.数目不清，工作无序，工作任务不清，工作目标不明确，档案管理混乱。档案未进行分类管理，导致纸质档案底数不清，中医药管理率未达标。6.老年人中医体质辨识辩证不够准确，缺中医的舌诊脉象等，现场给老年人做体质辨识的时候一定要看舌诊脉象。7.参与中医药健康管理工作的中医药人员较少，工作人员的中医药健康知识较匮乏，对中医药知识掌握欠佳，穴位定位不清，对《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》不够了解。8.部分医生对基本公共卫生中医药健康管理服务的工作不熟悉，对电脑操作不熟练，人员变动频繁，交接工作欠仔细。9.上报报表计算不准确。10.儿童中医药健康管理方面，存在未严格根据儿童月龄进行管理，出现延期或提前的现象。11.0-36个月儿童工作流程、工作环境布局等不合理，儿童保健与中医药健康管理不在同一个科室（不同地点或楼层），难以开展中医药健康管理（儿童打完疫苗还没有做中医药健康管理就走了，建议儿童中医药健康管理由儿保医生负责或参与）。（二）工作建议1.各乡镇领导和各乡镇卫生院领导要重视，各乡镇领导积极参与国家基本公共卫生服务项目。2.各级中医医院应指定相关科室和部门负责本地区国家基本公共卫生中医药健康管理服务项目的督查和指导工作（如：治未病科），相关科室和部门主任负主要责任并保持人员相对稳定。3.提高中医药健康管理人员对中医药知识的学习，加强《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的学习。4.65岁及以上老年人下乡进行采血、B超心电图检查时一并进行中医药健康管理，以提高中医药健康管理率。0-36个月儿童的中医药健康管理最好由培训后的儿保人员管理，儿保与中医药健康管理同步进行。5.提高真实性和科学性，中医体质辨识要进行舌诊脉象检查，并向老年人告知体质辨识类型及相应的中医药健康管理的指导。中医药健康体质辨识要注意前后年份问题的逻辑性（如：阴虚变阳虚），注意全村的老年人体质辨识之间的逻辑性（如：全村几乎都是一个证型）。6.所有输入电脑的中医药健康管理资料要有中医药健康管理的人员把关复核，确保电子档案的录入与纸质档案相一致。7.要注意居民档案的信息安全管理，尤其是公卫组长的密码不要随便泄露。8.数目要清，要有台账，有辖区内65岁以上老年人及0-36个月儿童总人口数，还有65岁以上老年人、0-36个月儿童接受中医健康管理的人数和管理率。9.制定表格，表格内容包括各乡镇、村人口总数，0-36个月儿童及65岁以上老年人总数等，2017-2019年接受了中医药健康管理的人员名单、接受中医药健康管理的时间、没有接受健康管理的原因等。10.制定宣传单张，电视宣传，让群众知道中医穴位如何定位等知识，给群众普及中医药预防保健知识。11.加强老年人健康宣教。一是让老年人充分理解体检的必要性，配合医生做好每年的体检工作，在为老年人体检时，应详说明每个体检项目的名称、内容和意义，体质辨识的结果及健康指导。提高老年人对体检项目的知晓率，更好地开展老年人访谈工作。12.加大宣传，在候诊厅或公卫大厅反复播放中医药健康管理的操作视频，最好都印发小册子给家长，让家长对起居、穴位、饮食的注意事项初步了解，工作人员再指导按揉四神聪、足三里、揉腹、捏脊等，让家长都会操作。