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根底知识储藏2024/2/151

目录2

1病因及病理2临床分期及临床表现3筛查、治疗及预防4

2024/2/154

2024/2/155

2024/2/15病因

Etiology6

2024/2/15病理

pathology7

病理

pathology2024/2/158

2024/2/15病理

pathology9

2024/2/1510临床分期

stages

2024/2/1511临床表现manifestation

筛查Screen

2024/2/1513筛查Screen

2024/2/1514筛查Screen

2024/2/1515癌前病变的演变和癌

筛查Screen

2024/22/1516筛查Screen通常分为五个级别：

Ⅰ级，细胞正常；

Ⅱ级，有炎症表现；

Ⅲ级，有可疑恶性细胞；

Ⅳ级，有癌细胞，待证实；

Ⅴ级，有癌细胞。

2024/2/1517筛查Screen

2024/2/1518筛查Screen

2024/2/1519筛查Screen

2024/2/1520巴氏涂片法的特点：厚度不均，细胞重叠多，背景不干净假阴性率高，检测结果可信度低液基细胞学的特点：薄层涂片，结构清晰，背景干净。提高了阳性检测率，减少了漏诊。筛查ScreenPAP〔巴氏涂片〕LBC〔液基细胞学〕

2024/2/1521筛查Screen

2024/2/1522筛查Screen

2024/2/1523治疗和预防Treetmeetguard

2024/2/1524治疗和预防Treetmeetguard

学以致用

目录26

人乳头瘤病毒〔HPV〕1HPV感染因素及致病机理2HPV监测方法34

HPV呈球形，无包膜，是一种最小的DNA病毒，该病毒直径约为50-60nm，呈无包膜的20面体对称的核衣壳结构，外表有72个壳微粒，内含8000个碱基对(bp)，分子量为5×106D，其中88％是病毒蛋白。人乳头瘤病毒〔HPV〕

WHO,2001Scheureretal,IntJGynecolCancer2005Catesetal,SexTransmDis1999CDC2004人乳头瘤病毒〔HPV〕

人乳头瘤病毒〔HPV〕基因名称主要功能E1复制、复制抑制E2激活转录(HPV6、11、16)抑制转录，结合长控区E3未知其产物或功能E4HPVl引起之疣的细胞蛋白E5转化作用(HPV6)E6协同E7转化作用(HPVl6和HPVl8)E7协同E6转化作用(HPVl6和HPVl8)转录激活(HPVl6)E8未知其产物或功能，可能参与复制L1主要衣壳蛋白L2次要衣壳蛋白

致病机理机械性〔移行带上皮较薄〕生物性〔储藏细胞/未成熟的化生细胞易受感染〕HPV感染的危险因素及致病机理宫颈鳞柱上皮交界是易感区化生细胞基底膜HPV

HPV感染的结局49.3万cancers1千万HSIL3千万LSIL3亿无临床病症的HPV感染

HPV检测方法

谢谢聆听请多指正