闭合性胰腺损伤12例诊断和治疗分析的中期报告.docxVIP

闭合性胰腺损伤12例诊断和治疗分析的中期报告

摘要：目的探讨闭合性胰腺损伤的诊断和治疗，并总结其临床经验。方法对12例闭合性胰腺损伤的临床资料进行回顾性分析，包括患者的临床表现、影像学检查、治疗方法和疗效。结果12例患者中，9例经CT诊断为胰腺腺体及（或）尾部损伤，3例经ERCP或MRCP诊断为胰管性损伤。治疗方案为保守治疗4例，手术治疗8例。手术治疗中腹腔镜及切口手术各4例，其中切口手术2例合并腹腔镜下探查。手术中切除坏死组织2例，胰尾切除2例，胰体尾切除1例，腹腔及胰管引流贯通3例，胰管吻合术2例。手术切口感染1例，餐后胰腺分泌减少1例。无死亡和腹腔内大出血的发生。随访3月至1年3月，未出现致命性并发症。结论闭合性胰腺损伤临床表现不典型，需要结合影像学检查加以诊断。腹腔镜技术在治疗闭合性胰腺损伤中具有不可替代优势。保守治疗适合胰腺轻微损伤和无急性炎症的患者，对于复杂损伤需采取手术治疗。手术方式应根据损伤部位和患者情况选择，胰周和胰管引流是手术治疗的重要环节。

关键词:闭合性胰腺损伤；诊断；治疗；腹腔镜

Abstract:ObjectiveToexplorethediagnosisandtreatmentofclosedpancreaticinjuries,andtosummarizetheclinicalexperience.Met