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灰太狼从医笔记

药理学知识重点总结

1.药物效应动力学

定义：药物对机体

药物基本作用：兴奋抑制

药物作用的两重性

o治疗效果：对因治疗对症治疗

o不良反应

副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、过敏反应、特异质反应

药物剂量与效应关系

o量反应：效能（最大效应）、效价强度（等效剂量）

o质反应：治疗指数（TI）



LD50/ED50

TI越大，药物相对越安全

表示药物的安全性

药物与受体：根据药物内在活性的不同，将药物分为

完全激动药：具有较强的亲和力和内在活性

部分激动药：具有较强的亲和力和较弱内在活性，单独存在为弱激动剂，与一

定量激动药同时存在时为拮抗药。

拮抗药：亲和力强，内在活性为零

2.药物代谢动力学

药物的体内过程

o吸收

药物从给药部位进入血液循环的过程

静脉注射无吸收过程

吸收速度：吸入舌下含服口服

o分布

弱酸性药在胞外稍高，弱碱性药胞内稍多

碘主要集中在甲状腺；钙沉积于骨骼；氯喹在肝内分布高；庆大霉素易分布到

皮肤、毛发及指甲中。

血浆蛋白结合率：临时储库（结合后不易跨膜转运）、暂时失活、可逆性、动

态平衡（结合率）、竞争性

o排泄

药物及代谢物通过排泄器官或分泌器官排出体外的过程

肝肠循环

药物的速率过程

o消除速率过程

恒比消除(一级动力学)消除速率与血药浓度成正比，半衰期恒定

恒量消除(零级动力学消除)消除速率与血药浓度无关，药物血浆半衰期随血浆

浓度高低而变化，血药浓度过高超出机体消除能力极限。

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o连续恒速给药

稳态浓度

剂量和给药间隔恒定，经4个半衰期达到稳态浓度

3.传出神经系统药理学概论

传出神经

o胆碱能神经、去甲肾上腺素能神经

o自主神经系统、运动神经系统

传出神经的递质的失活

摄取1（神经摄取）：75%~90%，储存于囊泡、被MAO破坏，也叫储存式摄取

摄取2（非神经摄取）：被COMT、MAO所破坏

传出神经的受体

o胆碱受体M受体N受体

o肾上腺素受体α受体β受体

4.胆碱受体激动药

M受体激动药

o毛果芸香碱

药理作用

缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

增加腺体分泌

临床应用青光眼、虹膜炎颈部放疗后口腔干燥

不良反应：M样症状（毒蕈碱样症状）

乙酰胆碱ACh：药理作用：腺体分泌增多、膀胱排空、缩瞳等

5.抗胆碱酯酶药

易逆性抗胆碱酯酶药