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多巴胺的作⽤

多巴胺的作⽤

1、多巴胺的作⽤

本品为体内合成去甲肾上腺素的前体,具有β受体激动作⽤,也有⼀定的受体激动作⽤。能增强⼼

肌收缩⼒,增加排⾎量,加快⼼率作⽤较轻微(不如异丙肾上腺素明显);对周围⾎管有轻度收缩作⽤,

升⾼动脉压,对内脏⾎管(肾、肠系膜、冠状动脉)则使之扩张,增加⾎流量;使肾⾎流量及肾⼩球滤

过率均增加,从⽽促使尿量及钠排泄量增多。⽤于各种类型休克,包括中毒性休克1JLl源性休克、

出⾎性休克、中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、⼼排出量降低、周围⾎管阻⼒增⾼⽽已补

⾜⾎容量的病⼈更有意义。

2、多巴胺的注意事项

2.1、嗜铬细胞瘤患者不宜使⽤

2.2、闭塞性⾎管病,包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、⾎栓闭塞性脉管炎、冻伤(如冻疮)、糖尿病

性动脉内膜炎、雷诺⽒病等慎⽤;

2.3、对肢端循环不良的病⼈,须严密监测,注意坏死及坏疽的可能性;

2.4、频繁的室性⼼律失常时应⽤本品也须谨慎。

3、什么是多巴胺

多巴胺由脑内分泌,可影响⼀个⼈的情绪。它正式的化学名称为4-(2-氨基⼄基)-1,2-苯⼆酚(4-(2-

aminoethyl)benzene-1,2-diol)。多巴胺是⼀种神经传导物质,⽤来帮助细胞传送脉冲的化学物

质。这种脑内分泌主要负责⼤脑的情欲,感觉将兴奋及开⼼的信息传递,也与上瘾有关。

爱情其实就是因为相关的⼈和事物促使脑⾥产⽣⼤量多巴胺导致的结果。吸烟和吸毒都可以增

加多巴胺的分泌,使上瘾者感到开⼼及兴奋。根据研究所得,多巴胺能够治疗抑郁症;⽽多巴胺不⾜

则会令⼈失去控制肌⾁的能⼒,严重会令病⼈的⼿脚不⾃主地震动或导致帕⾦森⽒症。

多巴胺注射液的药理毒理

激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体其效应为

剂量依赖性。

1、⼩剂量时(每分钟按体重0、5-2ug/㎏),主要作⽤于多巴胺受体,使肾及肠系膜⾎管扩张,肾⾎流

量及肾⼩球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;

2、⼩到中等剂量(每分钟按体重2-10ug/㎏),能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素⾃储藏

部位释放,对⼼肌产⽣正性应⼒作⽤,使⼼肌收缩⼒及⼼搏量增加,最终使⼼排⾎量增加、收缩压升

⾼、脉压可能增⼤,舒张压⽆变化或有轻度升⾼,外周总阻⼒常⽆改变,冠脉⾎流及耗氧改善;

3、⼤剂量时(每分钟按体重⼤于10ug/㎏),激动α受体,导致周围⾎管阻⼒增加,肾⾎管收缩,肾⾎流

量及尿量反⽽减少。由于⼼排⾎量及周围⾎管阻⼒增加,致使收缩压及舒张压均增⾼。

总之,多巴胺对于伴有⼼肌收缩⼒减弱、尿量减少⽽⾎容量已为补⾜的休克患者尤为适⽤。

多巴胺与精神分裂症的关系

精神分裂症的病因与过量的多巴胺的⽔平,但也认为其他神经递质有⼀个⾓⾊。精神分裂症是⼀

种严重的精神。病的特点是感觉扭曲,⾮理性的思考,退出⾏为。多巴胺在精神分裂症的作⽤理论

断⾔的精神病症状像幻觉是由于异常⾼多巴胺的⽔平,引起的超敏反应或过量的受体。在治疗精

神分裂症药物被证明是特别有效的是那些通过阻断多巴胺受体,从⽽减少⽣产数量。