外科---脾心痛(急性胰腺炎)中医诊疗方案(版) .pdfVIP

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脾心痛（急性胰腺炎)中医诊疗方案

(2017年版)

一、诊断

(一)疾病诊断

1.中医诊断标准

参考《实用中医内科学》第二版(王永炎、严世芸主编，上海科学技术出版社，2009

年)和２014年中国中西医结合学会普通外科专业委员会发布的《重症急性胰腺炎中西

医结合诊治指南》。

①主要症状：脘腹胀满、拒按、痞满燥实坚。

②次要症状:微热或壮热甚则出现寒热往来、口干渴、尿短赤。

③舌脉:舌质红苔黄腻、脉弦数或洪数或弦滑。

2.西医诊断标准

参考美国胰腺病协会(APA)2012年修订的《急性胰腺炎分级和分类系统》及２０

１４年中华医学会外科学分会胰腺外科学组发布《中华医学会急性胰腺炎临床诊治指

南２０14年版》。

急性胰腺炎是指多种病因引起的胰酶激活，继以胰腺局部炎症反应为主要特征的

疾病,重者可发生全身炎症反应综合征,可伴有器官功能障碍，或出现坏死、脓肿或假

性囊肿等局部并发症者，或两者兼有。临床表现为:

①症状：以急性起病的上腹部疼痛为主要临床表现(急性、突