日常生活活动能力(ADL)评价表.docx

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日常生活活动能力(ADL)评价表

日常生活活动能力(ADL)评价表全文共1页,当前为第1页。日常生活活动能力(ADL)评价表

日常生活活动能力(ADL)评价表全文共1页,当前为第1页。

科别:床号:住院号:

姓名:性别:年龄:(岁/月)家庭住址/电话:

临床诊断:

项目

评分标准

得分

日期

得分

日期

得分

日期

大便

0=失禁或昏迷;5=偶尔失禁(每周1次);10=能控制

小便

0=失禁、昏迷或需导尿;5=偶尔失禁(每24h1次每周1次);

10=能控制

修饰

0=需帮助;5=能独立洗面、梳头、刷牙、剃胡须

如厕

0=依赖;5=需部分

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