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伤口评估与湿性愈合讲义
学习目标
★1、掌握伤口的评估及测量方法
★2、改变伤口愈合传统观念，了解湿性
愈合理论
2
主要内容
☆1、整体性评估
☆2、局部评估
☆3、伤口测量及记录
☆4、湿性愈合理论
3
4
伤口评估的目的
提供教学和
预知可能花科研资
费的时间和
促进沟通和金钱
延续性护理
评估治疗和
供医务人员护理效果
制定治疗和
护理计划
5
伤口的定义
•广义：当身体的各部分或器官受到各种
不同伤害性的打击时所导致的各种程度
上不同的损伤。
•狭义：伤口是指皮肤上的伤口。常伴有
皮肤完整性的破坏以及一定量正常组织
的丢失，同时，皮肤正常功能损伤。
6
完整伤口的评估
评估评估评估评估
影响伤口
局部性的心理、社会
整体状况愈合的系
影响因素环境因素
统性因素
7
整体性评估
一、皮肤受损的原因/类型
评估伤口发生的原因
辨别皮肤受损的类型
二、伤口持续时间
伤口持续时间是伤口愈合过程中一个重要的因
素，可以反映伤口愈合的趋势。
三、影响伤口愈合的因素
8
整体性评估
影响伤口愈合的因素
全身性因素局部性因素
9
全身性因素
指来自伤口之外，对伤口愈合有影响的器官或系统的健
康状况。
1、年龄老化
组织再生能力减退
血管硬化使局部血流供应减
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