妇产科护理学 .pdfVIP

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第三篇妇产科护理学

第一章女性生殖系统解剖生理

1.外生殖器

外生殖器①阴阜;②大阴唇;③小阴唇;④阴蒂;⑤阴道前庭

2.内生殖器

外生殖器主要功能解剖生理

阴道①性交器官;阴道穹隆(顶端与子宫直肠陷凹相接)是腹腔最

②月经血和胎儿娩出低点,该处有积液时,经阴道后穹窿穿刺或引流,

的通道;是诊断妇科疾病或手术的一种手段

子宫产生月经和孕育胎儿①子宫峡部:子宫体与子宫颈之间最狭窄处;

的器官;②子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处,是子

宫颈癌的好发部位;

③子宫颈口:未产妇-圆形;经产妇-横裂口

④4对韧带:圆韧带-维持子宫前倾;阔韧带-维

持子宫在盆腔的正中位置;主韧带-维持子宫正

常位置;宫骶韧带-维持子宫前倾位

输卵管精子与卵子相遇的场①间质部;②峡部;③壶腹部(受精部位);④伞

所端

卵巢产生卵子与激素分为皮质与髓质

邻近器官①尿道;②膀胱;③输尿管;④直肠;⑤阑尾

3.妇女一生的各个阶段

阶段名称阶段分期

新生儿期出生后4周内

幼年期出生后4周至12岁左右

青春期从月经初潮(是青春期开始的标志)开始至生殖器官发育成熟

性成熟期卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期

围绝经期卵巢功能逐渐衰退,生殖器开始萎缩向衰退过度的时期

4.卵巢的功能

卵巢分泌雌激素、孕激素和少量雄激素,其主要生理功能包括:

激素生理功能

雌激素①子宫内膜增生作用;②使宫颈口松弛;③宫颈粘液增多

孕激素基础体温升高作用(约升高0.3~0.5℃),是排卵的重要标志

少量雄激素①合成雌激素;②维持第二性征

1

5.月经的临床表现

月经的概念月经第一次来潮称为初潮

初潮年龄约在11~16岁,多数在13~14岁

影响因素遗传、营养、气候、环境等

月经周期2次月经第1天之间的间隔时间,一般为21~35天

月经期特点一般为2~8天;月经量约30~50ml,呈暗红色,为不凝血

6.子宫内膜的周期性变化

周期变化

增生期月经周期的第5~14天

分泌期月经周期的第15~28天。排卵后,雌激素与孕激素均上升,最适于受

精卵着床

月经期月经周期的第1~4天,雌激素与孕激素均下降。腺体缩小,内膜水肿

消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死内膜剥落,表现为月经来潮

第二章妊娠期妇女的护理

1.受精卵的发育:约在受精后6~7天,晚期囊胚的透明带消失,受精卵开始着

床。

2.胎儿附属物的结构与功能

胎儿附属结构功能

胎盘由羊膜、叶状绒毛膜、①气体交换;②营养的提供;③排出胎儿代谢

底蜕膜组成产物;④母血中的IgG可通过胎盘,提供免疫

保护;⑤合成功能:A.绒毛膜促性腺激素

(hCG),作为早孕诊断方法之一;B.胎盘生

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