疼痛科小夜班护士工作程序及考核表准 .pdfVIP

疼痛科小夜班护士工作程序及考核表准

项目内容评价标准考核标准

1.提前15分钟进入病房,护士准时到岗，精神饱满，衣帽迟到1-5分钟1分/次

精神面貌良好，着装整整齐，按护士着装要求着装并挂脱岗按医院制度处罚2分/次

齐，挂牌上岗。牌上岗。衣装不整1分/次

发式不合乎1分/次

不佩带胸牌1分/次

2.物品交接:物品数量齐全，功能完好、定点急救药品漏接1分/项

急救药品放置、清点仔细、签字清晰。抢救器械漏接1分/项

（接班前清点物品遗失者由上一贵重物品漏接1分/项

抢救器械班负责，接班后遗失的物品由当治疗室固定物品漏接1分/项

贵重物品班者负责）字迹不清晰、不签名1分/项

治疗室固定物品

3.病情交接:床头交班严肃认真，根据护理级床头交接不仔细2分/项

危重病人的床头交接别以病情的重、中、轻程度交接，护士不了解病情2分/人次

术后病人的床头交接包括生命体征、各项治疗及皮肤生命体征不知道2分/人次

一般病人的床头交接压力伤情况。术后病人和特殊检导管扭曲不通畅2分/人次

特殊检查病人的交接查的病人应严格按照术后常规护皮肤情况不清楚2分/人次

理执行。

4.夜班治疗和护理交接作好各种治疗的交接包括：药品治疗药物交接不具体致使本班治疗延误按

药物交接名称、剂量、剂型、用法和具体差错处理（上班次和本班次各扣分）2分/

静脉使用的时间。人次

口服药物交接做好特殊检查和护理措施的交接皮肤护理措施不到位发生皮肤压力伤按差

皮下包括：特殊治疗前后的准备、注错处理2分/人次

特殊治疗交接意事项；局部涂药、湿敷及晚餐治疗仪器使用不当2分/人次

护理措施交接前后的护理等特殊检查病人体位不得当2分/人次

局部涂药、湿敷漏做一人次扣1分

5．适时巡视病人病情，严格按照护理级别巡视病情，并没有按护理级别巡视病人1分/人次

协助病人正确使用器具对病房的每一位病人的病情做到强迫体位易发生压疮未预报2分/人次

及正确卧位、轴位翻身。完全了解，有预见性的评估病情。由于巡视不到位造成护理并发症的根据情

各种器具使用正确，卧姿正确节严重程度按差错或事故处理5分/人次

翻身方法正确器具使用、卧姿不正确每人次扣1分

翻身方法不正确每人次扣1分

6.测量并观察6pm的Ｔ及时正确测量生命体征并及时记测量方法不正确1分/项

ＰＲＢＰ并准确绘制全录，如有异常情况及时通知医生。生命体征有异常情况时未通知医生或未行

天的Ｔ、Ｐ、Ｒ、ＢＰ。处理1分/项

漏测按护理差错处理2分/项

编造记录或弄虚作假按差错处理5分/项

7．核对6PM、８PM的口准确核对晚6点、8点的口服药，错服、漏服按护理差错处理2分/人次

服药，送