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慢性肾脏病中西医结合规范化诊治考核

一、选择题

1.IgA肾病最典型的临床表现为()[单选题]*

A水肿伴蛋白尿√

B高血压伴蛋白尿

C蛋白尿伴血尿

D上呼吸道感染后出现肉眼血尿

2.中医认为与IgA肾病发病最为密切的脏腑是()[单选题]*

A心、肝、肾

B肝、脾、肾

C肺、脾、肾√

D心、脾、肾

3.IgA肾病在使用大剂量激素或配合免疫抑制剂治疗期间往往表现为()[单选题]*

A湿热内蕴证

B气滞血瘀证

C脾肾阳虚证

D阴虚火旺证√

4.心衰患者引起肾功能障碍的原因主要是()[单选题]*

A低容量(肾脏前负荷不足)

B心输出量不足(血压过低)

C中心静脉压异常增高(19cmH2O)

D以上都是√

5.不依赖肌肉量、营养状况的影响,适合作为评估肾小球滤过率的标志物是()[单选题]*

A肌酐

B血清胱抑素C√

C尿素氮

D尿酸

6.糖尿病肾脏病微量白蛋白尿(A2期),UACR范围是()[单选题]*

A随机尿UACR30mg/g

B随机尿UACR30~299mg/g√

C随机尿UACR≥300mg/g

D随机尿UACR≥500mg/g

7.指南推荐,对于未进行透析治疗的DKD患者,蛋白质摄入量为()[单选题]*

A0.6g·kg⁻¹·d⁻¹

B0.8g·kg⁻¹·d⁻¹√

C1.0g·kg⁻¹·d⁻¹

D1.2g·kg⁻¹·d⁻¹

8.下列哪些中药经临床研究在CKD进展中具有肾保护作用()[单选题]*

A大黄

B丹参

C黄芪

D以上都是√

9.在伴有严重痛风CKD患者建议将血尿酸水平控制在<?μmol/L()[单选题]*

A.420

B.360

C.300√

D.400

10.下列关于别嘌醇适应证,下列说法错误的是:()[单选题]*

A.慢性原发性或继发性痛风的治疗

B.伴或不伴痛风症状的高尿酸血症的CKD患者

C.反复发作性尿酸结石患者

D.正在接受硫唑嘌呤治疗的HUA患者√

11.中医认为,人体的水液代谢跟下列哪几个脏腑关系最为密切()[单选题]*

A心、肝、肾

B肝、脾、肾

C肺、脾、肾√

D心、脾、肾

12.《伤寒杂病论》六经辨证应用于肾系疾病,主要论治经络在()[单选题]*

A太阳、少阴√

B太阳、阳明

C少阳、太阴

D厥阴、少阴

13.肾毒性最大的一类抗生素是()[单选题]*

A青霉素类

B头孢类

C氨基糖苷类√

D喹诺酮类

14.镇痛剂肾病的病理特点为()[单选题]*

A急性肾小管坏死

B过敏性间质性肾炎

C对肾小管上皮细胞直接毒性作用

D慢性间质性肾炎及广泛肾乳头坏死√

15.下列除哪项以外是膜性肾病(membranousnephropathy,MN)重要的继发因素()[单选题]*

A系统性红斑狼疮(年轻女性)

B慢性乙肝(尤其是东亚地区)

C恶性肿瘤(尤其是65岁的患者)

D胡桃夹综合症(青少年)√

16在PLA2R抗体阳性的膜性肾病患者中,何时需考虑肾活检?()[单选题]*

A血肌酐进行升高

B对免疫抑制治疗无反应

C血清学异常,尤其是ANA阳性

D以上都是√

17.下列中药明确含马兜铃酸并禁止使用的是()、[单选题]*

A天仙藤、巴豆、寻骨风

B细辛、关木通、汉防己

C关木通、广防己、青木香√

D以上都是

18.关于马兜铃酸肾病的发病机制论述错误的是()[单选题]*

A短期内大剂量服用主要导致肾小球血管内皮细胞增生。√

B长期小剂量服用可促进肾小管上皮细胞转分化,转变为肌成纤维细胞

C马兜铃酸的DNA加成物(DNAadducts)的存在,可促进肾间质纤维化过程的发生,且与癌变有关。

D马兜铃酸具有“胞浆毒”特征,可引起肾脏的慢性损害。

19.中国肾性贫血治疗指南推荐的Hb靶目标为()[单选题]*

AHb≥110g/L,但不超过130g/L√

BHb≥100g/L,但不超过120g/L

CHb≥120g/L,但不超过140g/L

DHb≥110g/L,但不

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