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执业护士专业实务【泌尿生殖系统疾病病人的护理】
-试卷11
(总分:54分,做题时间:90分钟)
一、A1型题(总题数:6,score:12分)
1.子宫内膜异位症的典型症状是
【score:2分】
【A】高达40%的不孕
【B】月经失调
【C】性交痛
【D】15%的自然流产率
【E】继发性渐进性痛经【此项为本题正确答案】
本题思路:继发性渐进性痛经是其典型症状。常于月
经前1~2天始,经期第1天最剧烈,以后逐渐减轻,
至月经后数日。随着时间的推移,痛经往往进行性加
重。
2.阴道脱落细胞的固定液为
【score:2分】
【A】75%酒精
【B】0.5%碘伏
【C】20%乳酸
【D】10%醋酸
【E】95%酒精【此项为本题正确答案】
本题思路:阴道脱落细胞主要来自阴道上端和宫颈阴
道部,可以协助诊断阴道、宫颈、宫腔、输卵管等部
位的肿瘤,还可用于卵巢功能检查、宫颈炎症和宫颈
癌筛选。采取的脱落细胞图片后,常用95%的酒精进
行固定,至少15分钟。
3.关于宫颈活组织检查,下列描述正确的是
【score:2分】
【A】在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材
【此项为本题正确答案】
【B】在可疑病灶(碘着色区)上取材
【C】怀疑有恶变者,在官腔内刮取组织
【D】钳取组织后,用75%酒精进行固定
【E】宫颈局部有出血时,不需止血
本题思路:宫颈活检时,在可疑病灶(碘不着色区)上
,或在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处的3、6、
9、12点处(或用阴道镜观察可疑部位多点),用宫颈
活检钳钳取宫颈组织,用95%乙醇或10%甲醛固定,
如术后子宫颈有局部出血时,用带尾线纱球压迫宫颈
活检部位。
4.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是
【score:2分】
【A】内生肌酐清除率【此项为本题正确答案】
【B】血肌酐
【C】血尿素氮
【D】血尿酸
【E】尿肌酐
本题思路:
5.肾病综合征大量蛋白尿的原因是
【score:2分】
【A】肾小球滤过率增加【此项为本题正确答案】
【B】血浆胶体渗透压下降
【C】肾功能下降
【D】尿量增加
【E】感染
本题思路:
6.肾病综合征水肿的特点是
【score:2分】
【A】下肢水肿明显
【B】水肿呈低垂性水肿【此项为本题正确答案】
【C】眼睑、面部水肿为主
【D】无胸腹水发生
【E】水肿一般不严重
本题思路:
二、A2型题(总题数:13,score:26分)
7.患者,男性,30岁。尿蛋白(+++),全身水肿1
个月,测血压155/95mmHg。引起其水肿最主要的因
素为
【score:2分】
【A】肾小球滤过率下降
【B】血浆胶体渗透压下降【此项为本题正确答案
】
【C】继发性醛固酮增多
【D】抗利尿激素增多
【E】全身毛细血管扩张
本题思路:由于肾小球滤过膜通透性增加,大量血浆
蛋白漏出,远远超过近曲小管的回收能力,形成大量
蛋白尿。
8.患者,男性,76岁。确诊糖尿病肾病3年,夜间阵
发性呼吸困难1周,血压170/100mmHg,两肺底湿啰
音,心率100次/分,双下肢水肿,血尿素氮35mmol
/L,肌酐1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施
是
【score:2分】
【A】积极补充血容量
【B】5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
【C】腹膜透析
【D】血液透析【此项为本题正确答案】
【E】利尿、扩血管治疗
本题思路:患者发生了急性左心衰,且肌酐非常高,
一般的利尿、扩血管治疗不能解决如此危重症问题,
急需血液透析缓解症状。
9.患者,男性,48岁。诊断慢性肾衰竭,遵医嘱每日
输液治疗,输液原则是每日应考虑非显性失液量。非
显性失液量是指
【score:2分】
【A】尿量
【B】呕吐物液量
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