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xxxx人民医院临床应用抗菌药物管理
工作制度和监督管理机制
目录
1.第一章、合理使用抗菌药物的基本原则……………2
1.第二章、组织管理与职责3
3.第三章、xxxx人民医院抗菌药物采购、遴选和定期评估制
度………….5
4.第四章、抗菌药物分级管理制度……7
5.第五章、抗菌药物合理使用知识和规化管理培训及考核
度……………9
6.第六章、抗菌药物临床应用监测与评估制度………10
7第七章、抗菌药物细菌耐药监测与预警制度………11
8.第八章、抗菌药物临床应用情况排名、部公示及报告制
度
13
9.第九章、抗菌药物处、医嘱专项点评制度14
10.第十章、南华县人民医院围手术期抗菌药物预防性使用管
理制度……..16
11.第十一章、抗菌药物临床应用监督管理制度24
12.第十二章抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制
度…………26
Word资料
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xxxx人民医院临床应用抗菌药物管理
工作制度及监督管理机制
第一章合理使用抗菌药物的基本原则
一、使用抗菌药物之前，首先应尽可能明确诊断再选用药物；临
床医生应以细菌学诊断为依据，进行细菌培养与药敏实验，使所选各
类抗菌药物的抗菌谱与所感染的微生物相适应；临床医生应掌握抗菌
药物的抗菌活性、药物动力学特性，适应症和不良反应；病情危急需
在药敏实验前用药者，可先根据临床诊断进行经验治疗，待获知药敏
实验结果后再依据治疗效果及药敏试验结果，综合考虑是否调整用
药，制定个体化的综合给药案；按照病人的免疫状态与脏器功能，选
用适当的给药案、剂量和疗程。
二、预防应用抗菌药物时必须目的明确，针对性强，选用对微生
物影响小的窄谱抗菌药物；已确诊的病毒感染未合并细菌感染者不用
抗菌药物；只能针对某一种或两种最可能的细菌进行预防用药，不能
无目的的应用多种药物预防多种感染；尽量避免局部应用抗菌药物，
不常规应用抗菌药物进行膀胱冲洗、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤
科的局部用药。
三、联合应用抗菌药物时应是病菌尚未查明的重感染（包括免疫
缺陷者的的重感染）、单一抗菌药物不能控制的需混合感染和单一抗
菌药物不能有效控制的感染性心膜炎或败血症等重症感染；需长程治
疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，可考虑联合用药；
Word资料
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由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减
少，从而减少其毒性反应。联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作
用的药物联合，联合用药通常采用2种药物联合，3种及3种以上药
物联合仅适用于个别情况，一般不采用三联以上用药案。
第二章组织管理与职责
一、成立药事管理与药物治疗学委员会领导下的抗菌药物管理工作
组：
抗菌药物临床应用管理由院长领导下的医院药事管理与药物
治疗学委员会负责承担，药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药
物管理工作组，抗菌药物管理工作组成员由医务科、质控办、药剂科、
院感办、护理部、检验科及、外、妇、儿等科室负责人及相关专业高
级技术职务任职资格人员组成，医务科、药剂科共同负责日常管理工
作。
组长:
副组长:
成员:院长为全院临床抗菌药物应用管理第一责任人，抗菌药物
临床应用专项整治活动领导小组下设办公室，xx同志兼办公室主任，
xxxxx为副主任。办公地点设在药剂科，
设置感染性疾病科，配备感染性疾病专业医师；备抗菌药物等相
关专业的临床药师；建立符合实验室生物安全要求
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