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儿童小儿麻痹症的护理与康复

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2024-01-29

小儿麻痹症基本概念及发病原因

儿童小儿麻痹症患者日常护理

康复训练与治疗方法

家庭参与和社会支持

预防措施与未来展望

01

小儿麻痹症基本概念及发病原因

定义

小儿麻痹症,又称脊髓灰质炎,是一种由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞,以脊髓前角运动神经元损害为主。

分类

根据临床表现可分为隐性感染、顿挫型、无瘫痪型、瘫痪型。

由脊髓灰质炎病毒引起,该病毒主要存在于患者鼻咽分泌物及粪便中,通过飞沫和接触传播。

发病原因

5岁以下儿童易感,尤其是未接种脊髓灰质炎疫苗的儿童;环境卫生差、个人卫生习惯不良等也是发病的危险因素。

危险因素

主要为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏;亦可见恶心、呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等;还可出现持续性头痛、呕吐、颈强直、嗜睡、惊厥等;重症患者出现肢体瘫痪、呼吸肌麻痹甚至死亡。

临床表现

根据流行病学史、临床表现和实验室检查进行诊断。包括病毒分离、血清学检查等。

诊断方法

02

儿童小儿麻痹症患者日常护理

定期开窗通风,保持室内空气新鲜,有助于预防呼吸道感染。

室内空气流通

温度与湿度适宜

安全防护

保持室内温度和湿度适宜,避免过冷或过热,以减少患者的不适感。

确保生活环境安全,避免患者跌倒、碰伤等意外事故发生。

03

02

01

均衡饮食

易消化食物

少量多餐

饮水充足

01

02

03

04

提供富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果等。

选择易消化的食物,减轻患者胃肠道负担。

采用少量多餐的饮食方式,有助于患者消化吸收。

鼓励患者多饮水,保持充足的水分摄入,有助于预防脱水。

保持皮肤清洁干燥,定期更换衣物和床单,避免皮肤感染。对于长期卧床的患者,要定期翻身,防止压疮的发生。

皮肤护理

保持口腔清洁,定期刷牙、漱口,预防口腔感染。对于吞咽困难的患者,要注意防止食物残渣滞留口腔。

口腔护理

保持眼部清洁,避免强光刺激。对于眼睑闭合不全的患者,可涂抹眼药膏或覆盖湿纱布以保护角膜。

眼部护理

关注患者的情绪变化,及时进行心理疏导,减轻焦虑和恐惧情绪。

心理疏导

鼓励患者积极参与康复锻炼,增强自信心和自我照顾能力。

增强信心

家属要给予患者足够的关爱和支持,共同面对疾病带来的挑战。

家庭支持

03

康复训练与治疗方法

早期发现与诊断

通过定期儿童体检和家长观察,及时发现小儿麻痹症迹象,尽早进行专业诊断。

康复评估

全面评估患儿的肌力、肌张力、关节活动度、平衡能力、感觉功能等,为制定个性化康复计划提供依据。

家长教育与心理支持

为家长提供疾病知识和康复指导,减轻家长焦虑情绪,增强康复信心。

关节活动度训练

通过被动运动、主动助力运动等方式,增加关节活动范围,预防关节挛缩。

肌力训练

针对患儿肌肉力量不足的情况,设计合适的肌力训练方案,如抗阻运动、主动运动等。

平衡与协调训练

利用平衡板、球类等工具进行平衡和协调训练,提高患儿的平衡能力和协调性。

03

感觉调节

针对患儿感觉过敏或感觉迟钝的情况,进行感觉调节训练,如深压觉刺激、温度觉刺激等。

01

感觉刺激

通过触觉、前庭觉、本体觉等多种感觉刺激,促进患儿感觉系统的发展和完善。

02

感觉整合

设计感觉整合活动,如手眼协调训练、听觉与视觉整合训练等,提高患儿的感觉整合能力。

04

家庭参与和社会支持

家庭是儿童最重要的情感支持来源,家长的陪伴和关爱有助于减轻孩子的心理压力。

提供情感支持

家长需协助孩子完成日常生活中的各项任务,如穿衣、洗漱、进食等。

协助日常护理

家长应积极参与孩子的康复训练,帮助孩子恢复肌肉力量和关节活动度。

参与康复训练

学校和社会应提供无障碍设施,方便残疾儿童出行和参与社会活动。

提供无障碍设施

倡导社会各界对残疾儿童的包容和关爱,营造友善的社会氛围。

鼓励包容和关爱

学校可开展康复教育课程,帮助残疾儿童恢复身体功能并提高生活质量。

开展康复教育

了解政策法规

家长和监护人应了解国家和地方有关残疾儿童康复的政策法规。

申请相关福利和救助

根据政策法规,家长可向相关部门申请残疾儿童福利和救助。

维护合法权益

如遇到侵犯残疾儿童合法权益的情况,家长应及时向相关部门反映并维护孩子的合法权益。

05

预防措施与未来展望

全球疫苗接种计划

通过国际合作和援助,推动全球范围内的小儿麻痹症疫苗接种,特别是在发展中国家和地区。

1

2

3

针对可能存在小儿麻痹症风险的人群,如未接种疫苗或接种不全的儿童,进行定期筛查。

高危人群筛查

培训基层医疗人员和家长,使其能够识别和判断小儿麻痹症的早期症状,以便及时采取干预措施。

早期症状识别

一旦确诊小儿麻痹症,应立即启动康复治疗计划,包括

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