胸部多发伤护理PPT.pptxVIP

TENCENTDOCSSMARTCREATE胸部多发伤护理PPTCREATETOGETHERTENCENTDOCS01胸部多发伤的定义与概述胸部多发伤的成因及分类胸部多发伤的定义胸部多发伤的成因胸部多发伤的分类胸部受到多种外力作用导致胸部多处损伤可影响呼吸、循环等系统功能交通事故坠落伤挤压伤锐器伤根据损伤部位分类肺损伤心脏损伤胸壁损伤膈肌损伤根据损伤程度分类轻度损伤中度损伤重度损伤胸部多发伤的临床表现及诊断胸部多发伤的临床表现胸痛呼吸困难咳嗽咯血血压下降心悸胸部多发伤的诊断详细的病史询问仔细的体格检查胸部X光检查胸部CT检查心电图检查血液检查胸部多发伤的严重程度评估根据损伤部位评估肺损伤的严重程度心脏损伤的严重程度胸壁损伤的严重程度膈肌损伤的严重程度根据损伤程度评估轻度损伤：无生命危险，无需特殊处理中度损伤：需要密切观察病情，及时处理并发症重度损伤：病情危重，需要积极抢救，及时处理并发症02胸部多发伤的急救处理现场急救措施及原则保持呼吸道通畅止血与包扎清除口腔内异物仰头举颏法开放气道使用口咽通气管或气管插管对于外出血，立即压迫止血对于内出血，使用止血药物包扎伤口，防止感染固定胸壁迅速转运使用夹板或绷带固定伤侧胸壁避免剧烈搬动患者使用救护车或担架转运保持转运过程中的平稳院内急救流程及要点接诊病人胸部X光检查心电图检查血液检查处理并发症了解病史，进行体格检查快速评估病情，制定急救方案了解胸部损伤情况发现潜在的并发症了解心脏损伤情况发现潜在的并发症了解血红蛋白、血气分析等指标发现潜在的并发症呼吸困难者，行气管插管或气管切开出血不止者，行手术止血心律失常者，行抗心律失常治疗急救药物及设备的应用急救药物急救设备止血药物：如止血敏、止血芳酸等止痛药物：如哌替啶、吗啡等抗生素：预防感染氧气设备：维持呼吸气管插管及气管切开设备：保持气道通畅心电监护设备：监测心律血液净化设备：处理急性肾衰竭等并发症03胸部多发伤的护理措施呼吸护理与气道管理保持呼吸道通畅定期吸痰，保持气道湿润鼓励患者咳嗽，排出痰液氧疗根据血气分析结果调整氧流量保持血氧饱和度在90%以上气道管理使用呼吸机辅助呼吸定期更换气管插管或气管切开套管胸腔闭式引流的护理观察病情引流瓶的放置保持引流管通畅定期挤压引流管，防止堵塞观察引流液的颜色、性质和量注意观察患者呼吸、血压等生命体征注意观察患者有无胸闷、气促等症状引流瓶应低于胸腔，防止反流保持引流瓶与胸腔的距离适中，避免影响患者活动疼痛管理与心理护理疼痛管理使用止痛药物采用非药物止痛方法，如冷敷、按摩等心理护理与患者建立良好的沟通，了解其心理需求提供心理支持，增强患者战胜疾病的信心鼓励患者参与康复锻炼，提高生活质量04胸部多发伤的并发症预防与护理肺部感染与呼吸衰竭的预防与护理预防肺部感染护理呼吸衰竭保持呼吸道通畅，定期吸痰使用抗生素，预防感染观察患者呼吸、血压等生命体征使用呼吸机辅助呼吸，调整参数保持气道通畅，定期更换气管插管或气管切开套管胸壁畸形与胸廓稳定的预防与护理预防胸壁畸形使用夹板或绷带固定伤侧胸壁避免剧烈搬动患者护理胸廓稳定观察患者有无胸闷、气促等症状鼓励患者参与康复锻炼，提高生活质量凝血功能障碍与多器官功能衰竭的预防与护理预防凝血功能障碍护理多器官功能衰竭定期检查凝血功能，调整药物治疗补充凝血因子，预防出血观察患者生命体征，发现异常及时处理使用血液净化设备，处理急性肾衰竭等并发症05胸部多发伤的康复护理康复锻炼与肺功能恢复康复锻炼鼓励患者进行呼吸锻炼，如慢速深呼吸、吹气球等鼓励患者进行肢体锻炼，提高生活质量肺功能恢复定期进行肺功能检查，评估恢复情况根据检查结果调整康复锻炼计划营养支持与胃肠道功能恢复营养支持胃肠道功能恢复提供高蛋白、高热量、富含维生素的饮食必要时使用肠内或肠外营养支持观察患者胃肠道症状，如恶心、呕吐等使用胃肠道药物，如胃复安、吗叮啉等出院指导与长期随访出院指导长期随访告知患者定期复查，如胸部X光、肺功能检查等告知患者注意休息，避免剧烈运动告知患者按时服药，定期随访定期进行电话或门诊随访，了解患者恢复情况根据患者恢复情况调整治疗方案，提高生活质量THANKYOUFORWATCHING谢谢观看CREATETOGETHERTENCENTDOCS