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工伤保险待遇纠纷起诉状

起诉状

（案号：XXXX年XX月XX日XXXX号案）

原告：XXX

被告：XXX

尊敬的法院：

原告XXX，因XXXXX事件，依据中华人民共和国《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律规定，就工伤保险待遇纠纷一案，向贵庭提起诉讼，并请依法审理，判决侵权责任，维护我的合法权益。具体事实和理由如下：

一、案件的基本情况

1、原告XXX，现年XX岁，中国国籍，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，户籍所在地：XXXXXX，住所地：XXXXXX。

2、被告XXX，XXXX企业，地址：XXXXX。

3、本案发生地为XXXXX。

二、案件的事实经过和理由

1、原告于XXXX年XX月XX日被被告公司聘用，成为该公司的正式员工。

2、原告于XXXX年XX月XX日在工作中发生了XXXXX事故，受到重伤，导致工伤。

3、根据中华人民共和国《工伤保险条例》第X条规定，雇主在劳动者因工致残、伤残、疾病或因工死亡时，应当按照规定支付工伤保险金。

4、原告于XXXX年XX月XX日向被告公司提出申请，要求支付工伤保险金，并提供了相关的医疗证明、劳动能力鉴定证明、工伤认定报告等。然而，被告未予以答复或支付工伤保险金。

5、原告认为，被告公司未按照法律规定支付工伤保险金，侵犯了原告的合法权益，造成了原告的经济损失。

6、根据中华人民共和国《劳动合同法》第X条规定，用人单位应当为劳动者提供工伤保险，并依法支付工伤保险金。被告公司未履行支付工伤保险金的义务，违反了劳动合同法的规定。

7、鉴于以上事实和法律依据，原告要求法院依法判决被告支付工伤保险金，并赔偿原告因此遭受的经济损失。

三、诉讼请求

据此，原告请求法院：

1、判决被告支付原告工伤保险金，共计人民币XXXX元；

2、判决被告支付原告因工伤而产生的医疗费用、误工费、交通费等相关费用，共计人民币XXXX元；

3、判决被告支付原告精神损害抚慰金，共计人民币XXXX元；

4、法院认定被告公司构成侵权行为，并依法承担法律责任；

5、承担本案的诉讼费用。

四、证据及证据来源

1、原告提供的劳动能力鉴定证明、工伤认定报告、医疗证明等；

2、现场调查记录、照片等相关材料；

3、其他与本案有关的证据。

五、代理人及联系方式

原告XXX特委托本人为其代理人进行诉讼事务，特此告知法庭。

代理人：XXX

联系方式：XXXXX

因原告权益受到严重侵害，特请法院给予重视，依法审理，判决被告支付原告工伤保险金及相关赔偿金额，以维护原告的合法权益。

特此申请！

原告：XXX

日期：XXXX年XX月XX日六、法律依据

1、中华人民共和国《劳动法》第二十四条规定：“劳动者发生工伤的，用人单位应依法支付或者依法确定工伤保险金、医疗费、误工费、护理费、残疾补助金、一次性工亡补助金、丧葬费等费用。”

2、中华人民共和国《劳动合同法》第四十七条规定：“用人单位不缴纳劳动者工伤保险费的，由劳动保障监察机构责令支付；逾期不支付的，责令支付并按照应付金额的百分之六十加付赔偿金。”

3、中华人民共和国《工伤保险条例》第六条规定：“雇主应自劳动者开始从事本企业或者事业单位工作之日起15日内，为劳动者投保工伤保险。”

4、中华人民共和国《工伤保险条例》第十五条规定：“劳动者因工致残、伤残、重病或者因工死亡的，其工伤认定期间自劳动者停工之日或者死亡之日后180日内认定，并依法支付工伤保险金和相关费用。”

5、中华人民共和国《工伤保险条例》第十七条规定：“雇主未按规定给劳动者投保工伤保险、未按时向劳动者支付工伤保险金、未按规定从工伤保险基金中提取支付工伤保险金或者其他违反工伤保险制度的行为的，由工伤保险行政管理部门责令改正，并可以处以2万元以下的罚款，情节严重的依法给予行政处罚。”

七、诉讼请求理由

1、被告公司作为雇主，未履行投保工伤保险的义务，违反了中华人民共和国《工伤保险条例》的规定。

2、被告公司未按照工伤保险条例的规定，及时支付原告的工伤保险金及相关费用，侵犯了原告的合法权益。

3、原告提供了充分的证据证明自己因工伤导致康复困难、经济损失等情况，有权要求被告公司承担相关责任。

八、裁决请求

综上所述，原告请求贵庭：

1、判决被告支付原告工伤保险金，共计人民币XXXX元；

2、判决被告支付原告因工伤而产生的医疗费用、误工费、交通费等相关费用，共计人民币XXXX元；

3、判决被告支付原告精神损害抚慰金，共计人民币XXXX元；

4、确认被告公司的行为构成侵权行为，并依法承担相应的法律责任；

5、被告承担本案的诉讼费用。

以上诉讼请求合理合法，恳请贵庭判决！

原告：XXX

日期：XXXX年XX月XX日